女人身体最重要的部位是哪里?
一千个人心中有一千个哈姆雷特:老公说是身材,闺蜜说是脸蛋,美国女星安吉丽娜朱莉认为自己的嘴唇是最重要的,甚至专门给嘴唇买了巨额的保险。
本期金秀儿《医生有话说》栏目嘉宾沈医生,从医学健康角度,给大家不一样的答案:
“卵巢是女性最重要器官,女性的一生伴随着卵巢起起伏伏。”
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“卵巢是女性最重要器官,女性的一生伴随着卵巢起起伏伏。”
01卵巢的功能
卵巢在女性的一生中有两大功:一是分泌性激素,二是排卵。
卵巢如同花朵的根部,它源源不断地输送保持年轻态的重要养料“性激素”,性激素维持女性的体态和性征,所以卵巢的健康与否直接影响到女性的健康和美丽。随着年龄的不断增加,卵巢功能逐渐衰退并产生萎缩现象,这会影响到女性的肤色容颜,出现皮肤松弛、缺乏弹性和光泽、身体机能紊乱等症状,甚至引发一系列极难治愈的卵巢疾病。
对于备孕女性来说,如果卵巢功能完全丧失,就不再有月经和排卵,没排卵也就很难怀上宝宝,巧妇难为无米之炊呀。
02假如卵巢没了
你能想象的到,如果完全失去卵巢,女性将会发生什么样的变化吗?
有个真人案例 :有个姑娘因为卵巢疾病的原因,医生要求对两个卵巢做切除手术。本以为切除后就再无后顾之忧了。谁知道手术后没多久,由于没有了卵巢,身体出现内分泌严重失调,常期服用激素维持,经济条件又不允许。术后一年,体质迅速下降,思维能力也大不如从前,肠胃不好,皮肤变松驰,月经渐少,对夫妻之事也变得淡漠了,整个人好像一下子老了十几岁。夫妻感情越来越淡,最终丈夫带了孩子弃她而去。
据不完全统计,切除卵巢后,部分的女性会出现下面症状或部分症状:如“丧失性欲”、陷入“深度疲劳”、“丧失活力”、“丧失短期记忆”、“丧失社交能力”、“不能保持以前的工作”、“个性改变、性别模棱两可”、“失去母性感”、“不能维持家庭劳动”等。
女性全切卵巢之后会出现相应的更年期的症状,那我们也听说过爱出汗、潮热,晚上睡不好觉,脾气比较暴躁,然后这个可能都是一些短期的,立刻会出现的一些症状,但是时间长了以后,有一些女性由于这么早雌激素的水平就非常的低,会出现骨质酥松,甚至非常容易磕磕碰碰以后出现骨折。
还有就是雌激素的心血管的保护作用也消失了,因此比较容易患上心血管疾病。还有研究显示雌激素比较低,长时间的低水平和早老性痴呆的发生也有一定的关系。
切除后由于激素水平这么早就变得非常的低,进入绝经期的一个状态,年轻的女性她的生殖道的黏膜,包括尿道的黏膜都会相对比较薄弱,因此抵抗感染能力是非常差,比较容易合并有阴道的炎症,包括泌尿系统的一些感染。
03认识卵巢早衰
即便是不切除卵巢,是不是卵巢就没问题了呢?答案是否定的。不健康的卵巢,比如卵巢早衰,也会带来类似的不良后果。
不健康的卵巢,最典型的表现就是卵巢衰退。随着社会压力、生活环境、生活习惯等变化,越来越多的女性的卵巢出现“未老先衰”,30岁的年龄,50岁的卵巢,这并不是危言耸听。卵巢衰退包括卵巢早衰(POF)和早发性卵巢功能不全(POI)。
卵巢早衰(POF)
卵巢早衰指女性在40岁以前出现闭经、促性腺激素水平升高(FSH>40U/L)和雌激素水平降低,并伴有不同程度的围绝经期症状,是POI的终末阶段。表现为:卵巢衰竭、失去卵巢功能。
导致卵巢早衰的原因有:遗传性、自身免疫、医源性、环境(吸烟)、病毒感染、特发性(不明原因),其中环境因素最重要,尤其是吸烟对卵巢功能影响很大,导致提前绝经的几率较高影响生育功能。
早发性卵巢功能不全(POI)
早发性卵巢功能不全是指在女性40岁之前由于卵巢活动衰退导致引起的一系列异常表现的临床综合征,其主要特征为月经紊乱(月经稀发或闭经),同时伴有促性腺激素的升高(FSH>25U/L)及雌激素水平波动性下降。
根据是否曾经出现自发月经,将POI分为原发性POI和继发性POI。
POI的常见病因包括遗传因素、医源性因素、免疫因素、环境因素等。目前,半数以上的POI患者病因不明确,成为特发性POI。
04卵巢早期诊断很重要
早期诊断卵巢早衰即在卵巢隐匿性功能下降时期诊断出来更有意义,可以实施生育力保全的相关措施,在4-5年后出现卵巢早衰之前完成生育。
关于卵巢早衰和早发性卵巢功能不全的详细临床症状和检测判定标准,我们不做详细展开说明,建议大家定期检测卵巢,尤其是以下高危人群:
(1)工作压力比较大,经常加班熬夜,月经周期逐渐缩短
(2)长期不恰当减肥的女性。
(3)有大量喝酒、吸烟等行为习惯者。
(4)具有卵巢癌、乳腺癌家族史者、有非息肉性结肠癌家族史者。
(5)有盆腔手术史。由于炎症等诱发的妇科疾病,如药物治疗无效的输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿等手术后,可能会对卵巢造成一定的伤害,引发卵巢早衰。
(6)未婚或晚婚、不孕、不哺乳的女性。
(7)常常使用促排卵药物的不孕女性,或者因为工作等需要推迟生育的女性朋友。
本文参考文献:中华妇产科杂志2017年9月第52卷第9期《早发性卵巢功能不全的临床诊疗中国专家共识》
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