Dr. JM
上海和睦家医院 儿科医生
美国儿科协会认证的医学博士
从业近20年的专业儿科医生
以及：四个孩子的妈咪
雾化
这篇是基于之前聊到关于咳嗽的话题，而“雾化”是有效帮助咳嗽的方法之一。欠你们的“雾化”相关知识，现在补上。
先要强调的是：
“雾化”并不是咳嗽的“十全大补药”！
虽说药物形成小分子的气雾状，
通过吸入直接到达患部，
能够达到明显的疗效。
但这种疗效，
需要在特定条件下才会发生。
什么样的“特定条件”？
针对由气管痉挛引起的咳嗽，
雾化多数会有“一针见血”的作用。
通常这种情况下的咳嗽，
会比较频繁、猛烈，
有些孩子甚至会咳到喘不过气。
所以，
雾化的首要任务：
是缓解频繁且剧烈的咳嗽！
那么通常医生会开给你的
第一个雾化药，
👇👇👇
万托林
主要成分：沙丁胺醇。
用于可能由各种原因诱发的
支气管痉挛。
使用万托林，
不是非要等医生下指令！
如果你觉得孩子咳得很厉害，
或是咳到无法好好入睡，
因为气管痉挛往往发生在晚上，
有些家长会觉得：
孩子往往睡下去以后
咳得比白天要厉害。
这种情况下，
家长完全有资格作主
使用万托林来帮助孩子
缓解痉挛收缩的气管。
很多家长觉得万托林——“没用”？
不少病人家长跑来跟我说：
即使是吸入万托林后
咳嗽暂时得到了缓解，
过几小时后又会卷土重来，
所以根本没有“治好”孩子的咳嗽。
再次强调：
万托林的作用是缓解症状，
而不是治疗。
一般万托林的使用间隔
是4小时一次，
但可以根据实际情况更频繁，
比如每2-3小时重复吸入一次。
但需要注意的是：
如果有越来越频繁的用药倾向，
说明孩子的咳嗽比较严重，
需要考虑及时去看医生。
除了万托林，
还有哪些雾化药？
比较常见的是以下几种👇
布地奈德
又叫：普米克令舒
是一种具有高效局部抗炎作用的
糖皮质激素，
对支气管哮喘起到治疗作用。
沐舒坦
用于排痰功能不良，
也就是咳嗽时候带痰，
却怎么也咳不干净的状况。
辅舒酮
主要成分：丙酸氟替卡松
可预防哮喘。
附加题：爱喘乐（爱全乐）
主要成分：异丙托溴铵
这是一种更适合哮喘中度以上
的患儿使用的吸入药物。
通常会和万托林混合使用，
多在特殊情况下使用，
所以必须咨询医生。
小结：
一般来说，
用来快速缓解气管痉挛的，
（也就是咳嗽频繁时候首选的）
是万托林和爱喘乐，
当然爱喘乐更适合中度以上哮喘，
并不建议擅自在家使用。
除了以上这些，
雾化时你可能还需要：
稀释作用的生理盐水
我需要在家里囤雾化药吗？
首先，所有雾化用药都是处方药！
除了万托林可以在家中常备，
以便于及时缓解十分频繁的咳嗽，
其他的雾化药，
我们并不建议你在家囤过多。
孩子持续地频繁地咳嗽，
无论是否伴有发烧，
都应当看医生！看医生！看医生！
由医生来诊断引发咳嗽的原因，
决定是否要使用雾化治疗，
以及需要用哪些雾化药，
确定用药剂量和频次。
如果医生说yes，那我该如何雾化？
很多人印象中的“雾化”，
就是戴着一个会喷出雾气的面罩，
让孩子吸入药液形成的水气。
然而你们知道吗？
其实，
雾化吸入有两种方式
01. 简易式“气雾剂吸入”
这种雾化方式比较简单便携，
也更快速。
但不是每种雾化药都可以用，
需要配合“吸入用气雾剂”，
如下图：
02. 雾化机雾化
这种方式需要使用到
溶液（或混悬剂）的雾化药，
喷出的细雾犹如在做Spa一般，
耗时稍长，
一开始孩子并不十分配合和享受，
习惯后也就“逆来顺受”了。
你需要准备好家用的雾化机，
和抽取药液的针筒（医院药房会提供）
多说一句：
抽取完药液的针筒属于医疗废物，
一定要小心丢弃！
以免扎伤小朋友，
就算扎不到小朋友，
扎到大人或者花花草草也是不好的。
又有人说：
气雾剂吸入的效果，
不如雾化机吸入来得好？
这也有可能是因为用错了方法。
简易式吸入也必须配合面罩，
而不是粗暴地用嘴吸入。
（错误示范如下）
上图所示的方法只适用于成年人，
或有能力吸入后屏住呼吸的大童，
用在婴幼儿身上，
是非常错误的一种做法！
正确的使用方法须配合面罩，
如下图产品展示
无论你选择何种方式雾化，
都需要配合面罩来达到效果！
那么，
我的孩子应该选择哪一种雾化方式？
这个问题没有绝对化的答案，
一部分取决于个人习惯。
有些家长会觉得某一种方法
会比另一种更有效，
当然就会偏爱更有效的一种。
至于谁比谁有效，
也是因人而异的。
比如，
Dr.JM觉得：
对我来说简易式的气雾吸入，
就能够及时得到效果，
所以当然首选更方便的简易式吸入。
小道姐姐表示：
吸入式气雾剂虽好用，
然而我家娃对此并不买账，
他们只配合家用雾化机，
因为可以边Spa边看《小猪佩奇》！
最后，
雾化机该买哪一种？
市面上的价格参差不齐差异很大，
我们只能说：首选大品牌。
至于细分功能设计上的差异，
还是需要了解厂商介绍资料，
根据需求理性消费!
（此处看起来似乎要接广告了，
然而放心，并没有）
如果想了解更多关于咳嗽的话题，
可以点击阅读原文。
文中所有产品图片来源：网络
其他图片来源：正版图库
育有四娃的美国儿科协会认证医学博士
上海和睦家医院 儿科医生
Dr.JM，
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Dr.JM
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医学博士
育有四名子女
撰文小编
小道姐姐
“学院派写手”
前电视传媒工作者
八零后二胎妈妈
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