总爱上火，可能是体虚！顽固牙周炎，病因病机却是脾肾两虚，此方或可一试 #非常病例#

为什么有很多人总是容易上火？而且，上火后用去火清热的方法也不太奏效？

这样简要的叙述，可能很多人还是没有一个直观的认识。接下来，还是用一则真实的案例来说吧。

有这样一则记录，说是有一位接近40来岁的女性。没有其他毛病，就是牙疼，都连续疼了好几天了。牙疼的同时，还伴有牙龈肿胀，糜烂。

去医院做过检查，被诊断为牙周炎。于是医生就给开了青霉素、抗菌消炎一类的药。结果，几乎没怎么改变。

而这一过程，患者也都习以为常了。这么多年几乎一直是这样。先是牙疼、牙龈肿，疼得实在难以忍受了，就去医院。然后就是消炎药、镇痛药。

实在没办法后，患者改投中医调治。刻诊时，见患者脉象沉细、舌淡苔白，面色苍白无光，形体偏于瘦弱。而且整个人看起来很是虚弱。

经过详细沟通才得知，患者几乎在很长时间里，几乎都是精神疲惫，尿频，尿色清，食欲不振。

在详细了解了患者症候后，就给患者开方党参30克，黄芪30克，白术10克，当归10克，升麻10克，柴胡10克，蒲公英10克，补骨脂10克，骨碎补10克10克，黄柏10克，知母10克，薄荷8克，陈皮8克，炙甘草8克，水煎服，每日一剂，日服3次。

日常再以戎盐、寒水石，旱莲草、女贞子，升麻、羌活、冰片、薄荷研成粉末沾取刷牙。

结果患者服用5剂后，用药粉刷牙一周后。患者牙龈肿胀疼痛的现象就明显减轻了。接着，再用此方10剂，肿痛感完全消失，并告知患者，今后可长期用此药粉刷牙。患者接受随访一年，而后未曾复发。

这其中蕴含了什么道理？
其实，上述患者的这一系列症候，在其背后蕴藏着一个被人熟悉，又让人难以理解的病因病机 —— 总爱上火，可能是因为体虚。

因为上述患者，主诉则为牙疼。而且，牙疼很是严重，伴随牙龈肿痛，糜烂。这毋庸置疑，的确是上火了。

关键问题就在于，清火，青霉素不太好使，抗菌消炎药也不太好使。这是因为这里的“火”，则是源于体虚，为虚火所致。

如何看出患者是体虚？
首先，患者脉象沉细，舌淡苔白。而这就是典型的虚弱舌脉。再加上小便清长，这则说明患者肾阳虚弱。而食欲不振，又为脾阳虚弱。脾肾不足，所以患者就精神疲惫、形体消瘦、面色发白。

若是脾肾阳虚，中下两焦就会有寒邪。寒邪一旦深重，就把剩下的阳气给逼出来了，这就导致了虚阳浮越的形成。而上浮到头面部位，就导致了牙周炎、牙疼的形成。

所以说，要想在根本上解决问题所在。就需要滋补脾肾之气。温阳、健脾、益气。只有这样才能把虚浮之火降下来。

于是，再回头看上述配伍，就相对明了。比如说，方中以补骨脂和骨碎补来温补肾阳；再以党参、黄芪、白术、陈皮来健脾益气；而柴胡和升麻则是用来提振中气的，这在汤剂和刷牙药粉中都有用到。

而当归则是用于养血。血为气之母。因此，补气就必须要补血。最后再以知母、黄柏、蒲公英、薄荷，滋阴清热去火，用于治标。而这一步，在刷牙药粉中表现得尤为明显，内外兼修，可谓是相得益彰。这就是基本的意图所在。

总之，若是患者的中下两焦不再虚弱。那么整个人的头面部位的虚火就可以降下来。这就是身体内环境归于平衡、重新协调起来的结果。

值得细说的是，别看戎盐、寒水石（清热消肿、治齿衄），旱莲草、女贞子（滋补肝肾），升麻、羌活、冰片、薄荷（止齿痛、利口疮）只是简简单单的几位药，却是根据现代药理学研究。经专业的加工和研磨，科学配比后制作而成的立户方牢牙散。同时根据药石的寒热属性，进行组方配伍药理协同、寒热中和，能够适用于不同体质人群，长期沾取刷牙，是很有好处的。