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钟南山院士在去年年末的《放飞心情与养生》院士大讲堂上,阐述了多种老年病预防与治疗的要领,其中就包括糖尿病的防治。
钟南山院士指出:临床数据显示,糖尿病发病后10年左右,将有30%~40%的患者至少会发生一种并发症,且并发症一旦产生,很难逆转,因此要重视早期的防治。
正如钟南山院士所说,糖尿病患者是需要严格控制,长期护理的。但只要方法得当,阻断并发症的到来也不是不可能的事情。
糖尿病的治疗手段,可以分为两种层级:
普通的方法,是靠单纯靠吃降糖药控制血糖。但这种方法虽然简便,却有隐患。因为在你吃药的过程中,自身的代谢机能还在逐年下降,你不能解决这个问题,最后就可能导致药量不断增加。
而更好的做法,是采取多元的防治办法,比如饮食调理,运动配合,中医药养生,音乐疗法,太极拳,穴位按摩,八段锦……所有的这些,都有助于辅助代谢功能的慢慢提升,就像新冠病毒肺炎,并没有特效的药物,依靠的就是自身免疫力。
所以,全方位多元化的养生保健,可以帮助我们平稳控糖,远离并发症!下面为您整理了糖尿病人要牢记的知识,值得您花几分钟读完!
关于减少糖尿病并发症
保持心情舒畅良好的精神状态同样也具有提高自身免疫功能的作用,因此糖尿病人在平时要注意通过有效方法缓解精神压力,树立战胜疾病的信心。
血糖达标是糖尿病患者预防并发症的关键,一般空腹血糖<7mmol/L,餐后血糖<10mmol/L。即使是血糖控制得很好的病人也应该保持每周监测血糖2~4次,对血糖波动很大或血糖过高的病人应该每日监测7次血糖,并及时找内分泌专科医生调整治疗。
糖化血红蛋白(HbA1c)是评价长期血糖控制的金指标,可以反映近3个月的平均血糖水平,HbA1c需要每3个月检查1次,应控制在HbA1c<7.0%。
血压和血脂的控制对减少糖尿病并发症有重要作用,可以减少并发心脏病的风险,每次就诊时应该监测血压,每年至少查一次血脂和心电图。
糖尿病患者理想血压应控制在130/80mmHg,总胆固醇<4.5mmol/L,甘油三酯<1.7 mmol/L。
所有的糖尿病患者每年都应该去医院检查眼底。如果出现视物模糊、部分视力缺失的话,千万不能大意,应及时到眼科就诊,以便及时发现病情,及早处理,防止失明。
糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症,早期糖尿病肾病的特征是尿中白蛋白排泄轻度增加(微量白蛋白尿),逐步进展至大量白蛋白尿和血清肌酐水平上升,最终发生肾功能衰竭,需要透析或肾移植。
糖友要定期进行检查尿微量蛋白以及血肌酐水平,以便确定肾功能情况。如果糖友总是出现腿肿或脚肿,这时一定要注意去看病,很可能是合并糖尿病肾病的征兆。
如果患者出现双手或双脚麻木、刺痛或有烧灼样感觉时,务必及时就医,这很可能是神经病变的征兆。
对于小伤口、溃疡或起水泡都要认真对待,以防日后发生严重后果。另外,剪脚趾甲时要注意,不能剪破周围皮肤。有问题要及时就医。
除上述之外,糖友还要提防一些特殊情况,如酮症酸中毒、低血糖等。一旦感觉异常,及时就医,以免发生严重后果。
关于吃
食物无法降糖,顶多不升糖
有朋友问,某种食物是否能降糖?这种思路要改一改,要知道,只有药物才能降糖,食物是无法降糖的,顶多是血糖升高速度慢一点,幅度低一点。
粗粮不是越多越好
这个主要是个人耐受的问题。老年糖尿病人本身胃肠功能差,粗粮难消化,长期吃粗粮,不仅损伤肠胃,还会导致营养物质流失。中国糖尿病膳食指南建议每餐杂粮:细粮比例为1:3。
尤其要补充蛋白质
蛋白质是肌肉组成部分,缺乏蛋白,人会逐渐消瘦,当肌肉减少,肌糖原储存能力下降,运动能力也下降,血糖更容易飙升;蛋白质是细胞、免疫细胞的主要组成部分,缺乏蛋白,受损细胞没有修复的原料,抵抗力下降,更容易出现并发症。所以,二两肉、一个蛋、一袋奶,是每天必须保证的!
关于运动
运动要做到135
必须提到运动,没有运动这个基石,再好的降糖药也没用!运动最忌三分钟热度,“三天打鱼,两天晒网”的运动不会有效果,还会增加血糖波动,应遵循135原则:
饭后1小时开始运动;
每次30分钟以上;
每周5次以上。
不过,餐后半小时运动也可以的。根据你的作息规律来吧!
关于睡
熬夜和睡懒觉都会升血糖。
作息不规律会打乱人体生物钟,导致升糖激素分泌过多,血糖飙升。
关于降糖药
没有最好的降糖药,只有最适合的。
导致血糖升高的原因有很多,解决的方法也不一样,降糖药种类繁多,各有优势,也各有不足,适合自己的才是最好的。
进口药不一定比国内好。
中国人体质与西方不同,国外药物的剂型也不一定适合中国人,糖尿病药物需要长期使用,需要根据血糖值调整。
关于烟酒
吸烟、酗酒对你伤害很深
吸烟除了伤肺,还特别伤血管,尼古丁是伤血管的刽子手。很多糖友的截肢是因吸烟而引发。对于大部分在吃降糖药物或打胰岛素的糖友,饮酒是危险性极高的行为,要么低血糖,要么血糖爆,酒精也被列为了一级致癌物。所以,尽量戒烟戒酒吧!
最重要的一句话
自己才是最好的“药”
正如钟南山院士所言:要多元化的管好糖尿病,营养、饮食、运动、药物时刻都在影响血糖。如果您主动掌握糖尿病的必备知识,在日常点滴中自我管理,用好降糖药,照样可以像正常人一样长命百岁,生活多姿多彩。
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