今天给大家分享一个医案,赵某,男,62岁,自述患糖尿病8年多,吃过很多降糖药,血糖反反复复,多饮、多食不明显,但有腰酸膝软,肢体困倦,大便溏泄,口干,气短乏力。
观其舌脉,舌质红,舌苔少,脉弦细。处以张锡纯玉液汤加减,见:西洋参、天花粉、五味子、女贞子、枸杞子、山药、知母、葛根、玉竹、黄芪、泽泻。
二诊:上方服用7剂以后,症状减轻,但大便还是溏泄,于是在上方的基础上去玉竹,加莲子肉。
三诊:继续服用15剂以后,患者比之前精神好了,大便也有所改善,但仍食欲不好,舌质淡红,舌苔少,于是便黄芪加量。
四诊:患者表述,症状明显好转,便效不更方,继续调理1个月,现已平稳,无不适。
下面我就来和大家说一下治疗思路:患者这种情况是典型的气阴两虚,治疗上需要益气养阴、健脾补肾,因此选用玉液汤加减,玉液汤有益气养阴、清热生津的作用,再搭配滋补肾阴之品,就能够达到脾肾同治的作用了,这样一来,就能够达到标本兼治的效果。
中医中药讲究一人一方,请在专业中医师的辨证下使用,切勿胡乱盲目用药。
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