很多人来咨询我，自己长期吃逍遥丸，柴胡疏肝，大麦甘草汤等为什么抑郁还是不好？中医对情志郁结所致的疾病，称为郁病。《内经》把郁病分为木郁、火郁、土郁、金郁、水郁五种，朱丹溪则分为气郁、血郁、痰郁、火郁、食郁、湿郁六郁。
分析抑郁的病因：
一类是因为，喜、怒、悲、思、忧、恐、惊，七情造成人体气郁；有些想要的没有得到，内心郁闷忿怒不能得到疏解，造成了肝气不能疏泄，人体的气机不畅；有些因过分担忧，忧愁，情志不舒畅，或遇到事情在身上，每时每刻都在为此事扰神，造成思虑过度，所愿不得，都可以造成抑郁。
另外一类,是因为感受了外界风寒，或者饮食不规律不节制，暴饮暴食或者减肥减少食物，伤害了身体的正常气机，造成了抑郁病症。《内经》上说，“诸气愤郁，皆属于肺”，肺属金，主气，主分布阴阳，伤则失职，不能升降。抑郁是一种因结聚而不得发散，气机应该升的不得升，应当降的不得降， 应当化气为神不得化，长期这些气机失常就抑郁症了。那分析完了这个病因病机，治法就出来了，从两个方面入手。
一、通过对病人的辨证是哪种郁造成了气机不舒畅，例如根据内经治则:《内经●六元正纪大论》木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泻之，水郁折之等原则进行组方。二、就是理气，因各种郁证最后都是落到气机不畅上，气滞郁闷气郁则结，所以调畅气机是其中一个方面。
第一点比较难，下面我们深入具体分别了解。第二点就是大家基本知道的疏肝理气等药物治疗，就不多展开了。
1.木郁
这类抑郁症患者平时容易发火，一旦愤懑生气太过了。怒则气上，引起了肝气上逆，气机就乱了，造成气不和谐，长期就慢慢的成为了抑郁症。
症状表现：经常胃脘部疼痛，两胁胀满，有时也痛，更严重的就是咽喉部感觉受阻，吃不下饭，还会发展成出现耳鸣。
治疗：可以用达郁汤做基础。
2.火郁
这类抑郁患者，平时是容易喜太过，喜则气缓，这类人火气过急，造成气机失畅，造成气的上下左右也不和谐，长期就慢慢的成为了抑郁症。
症状表现是热在身体内部，皮肤摸上去，轻轻按不觉很热，可是重按感觉烫手，气虚少气的感觉，平常有发生疮疡脓肿，腹部，两胁肋、胸背、面目、四肢胀满感，虚胀有时候会出现疹子溃疡，严重的还会有呕逆，肌肉抖动，骨头痛等症状。治疗：可用发郁汤做基础方
3.土郁
这类患者平时就经常遇到事情，总是爱想太多，时常脑子里千军万马，思虑过度，因为思路过多就造成气结，心脾两虚，中焦脾气滞，造成气机不畅。症状表现：身体感觉沉重，皮肤有浮肿的感觉，胃经常胀满不舒服，肠子里叽里咕噜，大便不成型或者长期泄泻，有些还有呕逆呕吐的现象，严重的时候感觉心痛，两胁胀满难受。
治疗：可以用夺郁汤做基础方。
4.金郁
这类病人平时遇事情，容易悲哀太过。悲则气消，肺气不畅，气机不舒，气滞不运行了，慢慢就造成了抑郁症。
表现症状：容易气逆咳嗽，而且心两胁痛，有时候引起少腹两胁痛，躺着不能转侧，咽喉干，脸色暗黄无光泽，头发也是没光泽。
治疗：可以用泄郁汤做基础。
5.水郁
这类抑郁症的病人平时，容易大惊大恐。恐则气下，惊则气乱，造成气机不畅，肾气郁滞，气滞不运行了，慢慢就造成了抑郁症。一般症状：怕冷，一旦受寒气，感觉心口痛，大部分人有腰背疼痛，关节不舒服，屈伸不便，发展严重的就造成四肢发冷或者僵，胃不舒服痞闷或者腹胀满。
治疗：可用折郁汤做基础方。
6.气郁
这类抑郁症患者平素七情气郁，气结痰聚，身体气机不运行，阴阳不得升降，气机不畅，形成气郁。
一般的症状表现为：胸胁胀满而痛，气急咳嗽，嗳气不适，不思饮食，痰涎结聚，脉沉而涩。有些出现了咽喉部总有咽不下吐不出的一个东西，或者乳腺结节，甲状腺结节等
治疗：可以用气郁汤或七气汤做基础方。7.血郁
这类抑郁症患者，之前有跌打损伤，或者身体较大的出血经历，血瘀未能处理，造成了瘀血气滞，主要营血不运，血淤也造成则气不推动受限。气血不得畅行，因而导致血郁。表现症状：两胁疼痛， 或者小腹内，疼痛刺痛，痛点固定，痛而不移，疼痛表现为如针刺一样。小便自利，大便一般偏黑色，长期就造成了肌肤干燥不得濡养，脉涩而芤。
治疗：行血消疗，可以用血郁汤做基础方。
8.痰郁
这类病人，长期受情绪上的波动，七情内伤，痰壅则气滞，气滞，由于是痰饮壅堵，一般表现出咳嗽喘逆。
一般症状表现：经常感觉胸闷不舒畅， 咳嗽，气促，喘，自觉咽中有物梗塞，吐不出，咽不下，中医称为梅核气。舌苔粘腻，脉象沉滑。
治方：降气消痰，可以用痰郁汤做基础方。
9.火郁
这类抑郁症患者，平素容易五志化火。内火炽盛，五脏六腑受热，热扰神明，因不得疏散，遏制内火在里面，因而导致了火郁。
一般的症状表现：经常口苦咽干， 面色红赤，心中感觉烦热，失眠，小便黄赤，大便秘结，舌苔黄燥，脉象沉数。
治方：清火散结，可以用火郁汤做基础方。
10.食郁
这类抑郁症患者，平时饮食不节，饥一顿饱一顿，伤了脾胃气，造成宿食不化，长期滞于肠胃，脾不运化津液，气不流畅。
一般的症状表现：嗳腐吞酸，干噫，吃什么都不香，胸满胀痛，呕逆。腹痛泄泻，肚子叽里咕噜排气了会舒服，舌苔黄腻，脉象弦滑。
治法：消食行气。可用食郁汤做基础方。
11. 湿郁这类抑郁症患者平时感受湿邪，湿为阴邪，损伤阳气，诸湿肿满皆属于脾，湿胜则脾不运化，不运化就造成水饮留滞，阻遏气机，因致湿郁。表现症状：身重感觉疲劳、倦怠，周身疼痛，关节疼痛，没胃口，经常大便溏，一旦气候潮湿寒冷，病情就会加重，舌苔粘腻， 脉象沉滑。
治法：利湿开郁。可以用湿郁汤做基础方。
分析完了，就明白为什么长期吃逍遥丸，柴胡疏肝，大麦甘草汤，抑郁不会好？是因为气机调畅是一部分，另外一部分要找出是什么病因病机，用药需要覆盖全面。
那么是否照上面的方子吃，抑郁症就好了呢？还真没那么简单，因为人的身体吃了药以后，某些症状会改善消失，但是还会表现出以前掩盖的问题，所以丽妃一般要求病人按时复诊。需要针对身体的变化及时调方子，才会让身体痊愈上一个台阶。
以上药方需要在医生指导下进行。随便服药引起任何后果自负。
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