预防性输液 防心脑血管病缺乏依据

近年来，一些中老年人用每年进行预防性输液的办法预防心脑血管病发作已成为常规。据了解，目前患者预防性输液的主要是一些活血化瘀、降低血黏度、抗自由基及抗血小板聚集的药物。但专家认为，这种预防性输液尚缺乏科学依据。

专家认为，心脑血管病要依据病因综合防治，但靠一两种药是不能起到预防作用的。一个方案的可行性需得到循证医学（即疾病的诊断和治疗都要基于有证据的医学，依据患者实际病情提供最理想的治疗）的验证。目前，“常规”输液预防方法尚没有得到科学、严谨、大规模的临床验证。另外，即使是最好的输液药，其纯度也并不是100%的。因此，输液预防这种方式很有可能会增加感染的机会和输液反应（如发热、肺水肿、静脉炎、空气栓塞等）。输液过程中，进入血管内的杂物可引发血液感染，造成血管内皮损伤，损伤之处可导致脂肪沉积，使动脉粥样硬化。久而久之，就会形成新的栓塞。专家认为，合理的临床用药原则应该是能口服治疗的就不注射，能肌肉或皮下注射给药的就不输液。

摘自《益寿文摘》 2010.09.03  常怡勇／文