夏季炎热外出就餐机会增多,凉菜往往是很多人的首选。但如果饮食不洁,戊肝病毒就会乘虚而入。戊肝流行特点似甲肝,经粪—口途径传播,具有明显,多发于高温多雨季节,尤其发生于洪涝灾害时粪便对水源广泛污染的地区。戊肝为自限性疾病,一般预后较好,多数病人于发病6周内康复,但孕妇和老年人的病死率较高。
危害
戊肝对老年人威胁最大。从流行病学调查来看,在我国,甲肝多感染35岁以下的青年人 ,而戊肝多感染35岁以上的中年人和老年人,而且老年人感染了戊肝后病情较重。老年人随着年龄的增长,全身大多数血管容易发生硬化,肾血管也不例外,肾脏基础差,故感染戊肝后易导致肾功能明显损害,甚至出现肾功能衰竭。另外,由于老年人各系统器官的功能处于递减状态,肝细胞再生能力低,代偿能力下降,老年人在戊肝急性期极易出现严重肝损害,胆汁淤积,代谢紊乱,容易继发感染、腹水、肝肾综合征等严重并发症。
症状
戊肝病毒感染潜伏期大约为半个月到一个月。多数病人起病时类似感冒或胃病,有发热、怕冷、疲乏无力、不思饮食、恶心、呕吐、厌油腻等现象。容易被误认为是感冒或胃炎。一般患者几日后会退烧,但尿色渐深,出现眼黄、皮肤黄、肝区疼痛等,有的患者还出现皮肤瘙痒、大便颜色变浅。如果在外吃了生鱼片等海鲜或没有烧熟的肉类等食物,应警惕戊肝的侵袭。如果在食用上述食物2~10周内出现乏力伴厌食、恶心、呕吐等消化道症状,应高度怀疑患了急性戊型肝炎,明确诊断有待于实验室检查。
预防
由于目前尚无戊肝疫苗供应,预防措施尤为关键,加强个人卫生和消毒措施尤其重要。主要应做好以下几点:
①注意把住“病从口入”关,注意饮食卫生,不喝生水,水果、蔬菜要反复清洗,肉类和海鲜食物一定要新鲜,并烹饪熟透。街头小吃和卫生条件差的饭店都有可能是传播戊肝的场所。
②平时做好个人卫生,饭前便后要洗手,最好采用消毒型肥皂或消毒液,指甲缝和手腕也不能忽略;餐具、茶具和生活用具要经常消毒。聚餐时提倡用公筷、公匙,最好实行分餐制。
③加工凉、热菜的工具、容器要分开,并定期消毒。
④夏季被苍蝇、蟑螂污染的食物也是造成戊肝病毒传播的原因之一。
摘自《医药养生保健报》 2010.07.12 苏全名/文
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