老年人患糖尿病病程长,如控制不好,易出现并发症,常见的有以下几种:
⒈心血管疾病:近半数糖尿病患者并发冠心病。糖尿病人患心肌梗塞的可能性是正常人的5~7倍。糖尿病是以糖代谢障碍为主,同时伴有蛋白、脂肪的代谢障碍,甚至还可以有水、盐代谢障碍和酸、碱平衡失调。以上这些代谢障碍是发生动脉硬化的基础。
⒉脑血栓:糖尿病人脑血栓的发病率为非糖尿病人的12倍。糖尿病由于血糖增高,可使血液变得粘稠,血小板聚集性增加,血流缓慢,极易发生脑血栓。
⒊糖尿病性肠病:糖尿病性肠病是其中晚期主要并发症之一。主要表现为肠道功能紊乱,腹泻和便秘交替出现,用抗生素无效。
⒋白内障:据统计,在白内障患者中,糖尿病患者约占30%。
⒌难以控制的肺结核:据有关资料统计,糖尿病病人并发肺结核者占肺结核患者的10%~15%,比正常人高出3~5倍。这是由于糖尿病人的抵抗力差,高糖环境更有利于结核菌的生长繁殖。
⒍肾病:糖尿病肾病是糖尿病引起肾脏内的微血管病变,是糖尿病常见的合并症,一般发生于患糖尿病5~15年后。此时的糖尿病性肾病已进入中、晚期,如不及时有效地治疗,三五年后将发展成肾衰。
⒎性功能障碍:由于糖尿病患者容易发生动脉粥样硬化,阴茎动脉管腔变窄,供血量减少而造成勃起不坚或难以持久,形成阳痿;或因代谢紊乱,引起神经功能低下和性激素减少,进而降低了性兴奋性,引起性功能障碍。
⒏糖尿病骨病:糖尿病骨病是糖尿病病人骨骼系统出现的严重并发症。其发生与骨的异常代谢有关。临床出现严重的骨质疏松,使骨对外界冲击力的抵抗作用明显丧失,轻度外力即可造成骨的重度变形。
⒐膀胱病:表现为尿意降低,膀胱容量增大、排尿次数减少。晚期由于膀胱逼尿肌和内括约肌麻痹,出现神经性膀胱病的典型症状——尿潴留和充溢性尿失禁。
⒑感染:糖尿病患者代谢紊乱,抵抗力削弱,且高血糖又有利于致病菌繁殖,故处于体表的皮肤黏膜及外界相通的组织器官,易发生感染。
摘自《家庭保健报》 2003.06.20 沈志明/文
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