常吃抗酸药定期查骨头

胃痛、反烧心……面对这些症状医生都会开一种药——抗酸药。不过，如果长期服用该药，最好定期给自己的骨头做些检查。

抗酸药主要治疗上消化道溃疡、胃食道返流病等，症见胃痛、反酸、烧心等的症，包括H₂受体阻滞剂（如雷尼替丁、法莫替丁等）和质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑等）。近年来国外有研究称，服用抗酸药易导致骨质疏髋关节骨折。芝加哥消化疾病周的会议指出，患者连续服用抗酸药，两年后出现髋关节骨折的风险增加。即使短期使用抗酸药也会增加髋关节骨折的风险。加拿大医学协会杂志的研究认为，30%髋关节骨折的患者服用质子泵抑制剂至少2年，18%服用H₂受体阻滞至少2年。50~59岁服用该类药物超过2年的人群骨折风险最大。

因此，对于一般性的上消化道溃疡、胃食道返流病的患者，尤其是老年患者，服用抗酸药尤其是质子泵抑制剂，疗程不应该过长，一般口服4~8周为其疗程。对于老年患者，更应该加强对骨质疏松的检查和预防。若患者病情需要持续服用抗酸药，应该选用最小有效剂量治疗，并且每服用两年到医院检查骨密度，这样可以降低骨质疏松、骨折的危险；同时最好预防性的口服钙剂及维生素D₃，适当进行户外活动及晒太阳。已有骨质疏松的，应避免长期使用抗酸药。

摘自《农村医药报》 2009.07.03  王宏莉／文