近年来,糖尿病患者越来越多,其中大多数是中年人,中年人由于身体肥胖等原因,对胰岛素需要量增大,而体内分泌不足,引起糖代谢紊乱而发生糖尿病。但是很多人在患糖尿病的早期无明显的“三多一少”症状,日久病情不知不觉地发展,可引起心血管系统及肾脏等重要器官的并发症,进而危害健康和寿命。中年人若遇到下列情况者,应考虑潜在性糖尿病的可能。
⒈阳痿:根据统计,男性糖尿病患者并发阳痿的高达40%~60%,特别是中年肥胖者,更应警惕。
⒉排尿困难:据统计,男女糖尿病患者出现排尿困难分别为42.3%和21.7%,中老年人如出现排尿困难,除前列腺肥大者外,应想到患糖尿病的可能。
⒊分娩巨婴:婴儿出生时体重达4000~5000克者为巨婴。通过调查发现,糖尿病孕妇约15%~25%分娩巨大婴儿,并有多次自然流产或死产的病史。
⒋周围神经炎:表现为手足麻木,身体有灼热感或蚁行感。据统计,糖尿病患者约40%左右有上述症状。
⒌反复发作的低血糖:病人出现多汗,尤在局部出汗多、饥饿、头晕、心慌等现象为多见。
⒍皮肤发痒:全身皮肤发痒,特别是女性阴部的发痒程度更厉害。
⒎视力改变:视力减退或早年出现白内障且发展很快。
⒏昏迷:昏迷原因不明的病人,特别是静脉滴注葡萄糖类药物后出现昏迷者。
⒐间歇性跛行:走路多了下肢疼痛难忍,不能行走或手掌挛缩。
⒑疲倦感:即使什么也没干,审议也感到很疲劳。
⒒遗传倾向:家中(父母、兄弟、姐妹)有患糖尿病的人。
⒓其他:常有饥饿感,嗜吃甜食。
当疑有糖尿病时,应尽早去医院检查。糖尿病的诊断主要依据血糖水平的检测。若病人空腹血糖浓度在7.7mmol/L以上;口服25克葡萄糖后2小时血糖浓度达11.0mmol/L即可诊断。当然,情绪紧张、感染、创伤、营养不良、长期卧床等也可影响人的糖耐量,造成暂时性的高血糖。尿糖阳性未必是糖尿病,它可见于肾性尿糖、餐后尿糖、果糖尿等。尿糖阴性也不能排除糖尿病。
患了糖尿病仅仅依赖于医生的治疗自然远远不够。病人应主动参与病情的控制。注意以下几点。
⒈控制饮食是治疗糖尿病的基础,病人应按医生指导的食谱进食,并保证按时进餐。饮食控制主要是淀粉类食品,禁忌吃糖,对副食品则可保持原来的习惯。
⒉学会自测尿糖,并把用药剂量、用药时间和测尿糖的结果记录在案,以供医生参考。
⒊定期到医院随访,如有发热、咳嗽、尿频、疖疮等情况,更应及时就疹。
⒋不可随意停用或改变降糖药、胰岛素的用量,注意防止低血糖反应,若出现头晕、心悸、出冷汗等,应立即服糖水。
⒌讲究个人卫生,注意皮肤清洁,保持良好的情绪,戒烟酒,适当参加活动。
⒍病程较长者出现皮肤感觉障碍、微血管病变时,鞋袜不宜过紧,经常活动肢体,防止外伤、烫伤、冻伤等。
摘自《大家健康》 许永付/文
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