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葛根桂枝汤

葛根桂枝汤是用葛根、桂枝、甘草等中药材煎制的一味中药,主要用于外感风寒等病症,下面详细的介绍葛根桂枝汤的处方和用法等。赶紧来看一下吧。

目录1.葛根桂枝汤是什么2.葛根桂枝汤的应用3.葛根桂枝汤的禁忌症4.葛根桂枝汤的作用5.葛根桂枝汤与桂枝汤的不同点

1葛根桂枝汤是什么

  【方名】 桂枝加葛根汤

  【出处】 《伤寒论》

  秦之瑛自拟方歌:桂枝汤中葛根入,解肌祛风调营卫。

  【分类】 解表剂-辛温解表

  【组成】 桂枝(6克) 芍药(6克) 生姜(9克) 炙甘草(6克) 大枣(3枚) 葛根(12克)

  【原方】葛根(四两)桂枝(二两)芍药(二两)炙甘草(二两)生姜(三两)切 大枣(十二枚)擘

  【方诀】 桂枝加葛根汤证是外感风寒,太阳经气不舒,津液不能敷布,经脉失于濡养,所以项背强几几。但有汗出来风,是表虚。所以用桂枝汤减少桂、芍用量,加葛根,取其解肌发表,生津舒筋之功。

  【功用】 解肌发表,升津舒经。

  【主治】 风寒客于太阳经输,营卫不和证。桂枝汤证兼项背强而不舒者。

  【用法】 上六味,以水一斗,先煮葛根减二升,去上沫;内诸药;煮取三升,去滓,温服一升。覆取微似汗,不须啜(chuo,吃)粥,余如桂枝法将息及禁忌。

  【禁忌】 斟酌。

  【原文】 寒病,骨痛,阴痹,腹胀,腰痛,大便难,肩背颈项引痛,脉沉而迟,此寒邪干肾也,桂枝加葛根汤主之。

  太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。

  葛根汤

  【来源】《伤寒论》。

  【组成】葛根12克 麻黄9克(去节) 芍药6克 生姜9克(切) 甘草6克(炙) 大枣12枚(擘) 桂枝6克(去皮)

 

2葛根桂枝汤的应用

  本方的古今应用

  古代应用

  《圣济总录》:桂心汤(即本方),治四时伤寒初觉。

  《伤寒大白》:阳明无汗而恶寒,用前方葛根汤,若有汗恶寒,用此方主治。

  然此亦冬令治法,南方人里有热,以防风、羌活易去桂枝。口渴消水,加石膏、知母;积热重者,加栀、连。

  现代临床应用

  高血压:刘渡舟以本方驱风通络,滋润经脉,治疗冠心病,胸背痛,高血压脑动脉硬化之后脑痛,均有效。

  半身不遂:王永谦以本方治疗半身不遂。属阳虚者,亦可加附子;中风、颈项强直,既或无汗出、恶风,亦颇有效。

  颈椎病:王占玺应用本方治疗太阳中风加有葛根证外,亦常用以治疗颈椎病、落枕及着凉引起的项背筋肉疼痛,拘急不舒者。

  临床应用:

  感冒:普通感冒、流行性感冒,症见发热,恶风寒,汗出头痛,项背拘急不舒,脉浮数或浮缓,苔薄白;风寒外感,日久不愈,体弱气虚者,加黄芪。

  麻疹:麻疹初起,疹出不畅,具有本方证者,酌加柽柳。

  荨麻疹:以疹色不红,素体常自汗出,恶风寒,脉浮缓或弱,以风寒束表者,本方酌加防风、蝉衣。

  落枕、头痛、神经官能症、高血压等具有本方证者。

  医案选录

  医案:中风兼经输不利证

  郑×,女,成年,1978年10月初诊。

  患感冒三天,自服解表药如银翘丸、抗生素、解热镇痛药,未效,故求余诊。病见发热(37.6℃),微恶风寒,身见自汗,鼻塞流涕,项背拘急,不能自如,面部自觉有拘紧感(既往患过颜面神经麻痹)。切其脉缓而弱,舌淡红苔薄白。证属风邪客表,营卫不和,经输不利而致。治宜解肌祛风,调和营卫,舒经活络,拟桂枝加葛根汤化裁。遂以原方加嫩桑枝10克,进药二剂,取微汗出,药后病去七八,继服二剂而安。

 

3葛根桂枝汤的禁忌症

  太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者热自发,阴弱者汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。

  太阳病,头痛,发热,汗出,恶风,桂枝汤主之。

  太阳病,发热汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出,欲救邪风者,宜桂枝汤。

  太阳病,初服桂枝汤,反烦,不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。

  太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。

  太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆。欲解外者,宜桂枝汤。

  吐利止,而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤小和之。

  伤寒,发汗已解,半日许复烦,脉浮紧者,可更发汗,宜桂枝汤。

  病人常自汗出者,此为荣气和。荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气和谐故尔。以荣行脉中,卫行脉外。复发其汗,荣卫和则愈,宜桂枝汤。

  病人脏无他病,时发热、自汗出,而不愈者,此卫气不和也。先其时发汗则愈,宜桂枝汤。

  桂枝汤加减证

  桂枝加葛根汤证

  葛根四两 桂枝三两(去皮) 芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘)

  上六味,以水一斗,先煮葛根减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息及禁忌。

  太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。

  桂枝加厚朴杏子汤方

  桂枝三两(去皮) 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 芍药三两 大枣十二枚(擘) 厚朴二两(炙、去皮) 杏仁五十枚(去皮尖)

  上七味,以水七升,微火煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗。

  喘家,作桂枝汤,加厚朴、杏子佳。

  太阳病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子汤主之。

  桂枝加附子汤证

  桂枝三两(去皮) 芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘) 附子一枚(炮、去皮、破八片)

  上六味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。将息如桂枝汤法。

  太阳病 ......

 

4葛根桂枝汤的作用

  葛根的功效与作用

  葛根的功效

  解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻。

  葛根的作用

  1.葛根治表证发热,项背强痛。葛根甘辛性凉,轻扬升散,具有发汗解表,解肌退热之功。外感表证发热,无论风寒与风热,均可选用葛根。治疗风热感冒,发热、头痛等症,可与薄荷、菊花、蔓荆子等辛凉解表药同用。若风寒感冒,邪郁化热,发热重,恶寒轻,头痛无汗,目疼鼻干,口微渴,苔薄黄等症,常配伍柴胡、黄芩、白芷、羌活等药,如柴葛解肌汤(《伤寒六书》)。葛根既能辛散发表以退热,又长于缓解外邪郁阻、经气不利、筋脉失养所致的颈背强痛,故风寒感冒,表实无汗,恶寒,项背强痛者,常与麻黄、桂枝等同用,如葛根汤(《伤寒论》);若表虚汗出,恶风,项背强痛者,常与枝枝、白芍等配伍,如桂枝加葛根汤(《伤寒论》)。

  2.葛根治麻疹不透。葛根味辛性凉,有发表散邪,解肌退热,透发麻疹之功,故可用治麻疹初起,表邪外束,疹出不畅,常与升麻、芍药、甘草等同用,如升麻葛根汤(《阎氏小儿方论》)。若麻疹初起,已现麻疹,但疹出不畅,见发热咳嗽,或乍冷乍热者,可配伍牛蒡子、荆芥、蝉蜕、前胡等药,如葛根解肌汤(《麻科活人全书》)。

  3.葛根治热病口渴,消渴证。葛根甘凉,于清热之中,又能鼓舞脾胃清阳之气上升,而有生津止渴之功。用治热病津伤口渴,常与芦根、天花粉、知母等同用。治疗消渴证属阴津不足者,可与天花粉、鲜地黄、麦门冬等清热养阴生津药配伍,如天花散(《仁斋直指方》);若内热消渴,口渴多饮,体瘦乏力,气阴不足者,又多配伍乌梅、天花粉、麦冬、党参、黄芪等药,如玉泉丸(《沈氏尊生书》)。

  4.葛根治热泄热痢,脾虚泄泻。葛根味辛升发,能升发清阳,鼓舞脾胃清阳之气上升而奏止泻痢之效,故可用治表证未解,邪热入里,身热,下利臭秽,肛门有灼热感,苔黄脉数,或湿热泻痢,热重于湿者,常与黄芩、黄连、甘草同用,如葛根芩连汤(《伤寒论》)。若脾虚泄泻,常配伍人参、白术、木香等药,如七味白术散(《小儿药证直诀》)。

  此外,葛根能直接扩张血管,使外周阻力下降,而有明显降压的功效与作用,能较好缓解高血压病人的“项紧”症状,故临床常用治高血压病颈项强痛,如北京同仁堂生产的愈风宁心片即由葛根一味药组成。

  结语:葛根的药用价值极高,对高血压等多种疾病都有积极的作用。此外葛根作为美食也是很多家庭的首选食材,葛根药膳也非常的多,保健作用很好。

 

5葛根桂枝汤与桂枝汤的不同点

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  桂枝汤附方有很多,治疗范围也很广,桂枝加葛根汤的组成是桂枝汤加葛根,功用是解肌发表,生津舒筋。可以在桂枝汤的辩证基础上,加以运用,宜好好理解。

  名称: 桂枝加葛根汤 别名:桂枝加葛根汤 组成: 葛根4两,麻黄3两(去节),芍药2两,生姜3两(切),甘草2两(炙),大枣12枚(擘),桂枝3两(去皮)。 ...

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