埃博拉病毒在西非扩散蔓延,全球响起警报。7月31日,就埃博拉病毒如何预防、如何治疗等有关问题,国家卫生计生委发文进行了详细解释和说明。
1、什么是埃博拉出血热?
埃博拉出血热是一种严重且可致命的疾病,病死率最高可达90%。该病可侵犯人类和其它灵长目动物(猴子、大猩猩和黑猩猩)。 病毒的起源尚不得而知,但基于现有证据,人们认为果蝠(狐蝠科)可能是埃博拉病毒的自然宿主。
2、人是如何感染这一病毒的?
人类通过密切接触感染动物的血液、分泌物、器官或其他体液而感染埃博拉病毒,随后通过破损皮肤或粘膜与感染者的血液、体液或其它分泌物(粪便、尿液、唾液和精子)直接接触导致人间感染。健康人的破损皮肤或粘膜接触被埃博拉病人的血液和体液污染的环境或物品(如脏衣物、床单或者用过的针头)时,也可发生感染。
3、哪些人感染风险最高?
出现疫情时,感染风险较高的人员为:医务人员;与病人有密切接触的家庭成员或其他人;在葬礼过程中直接接触死者尸体的人员;在雨林地区接触了森林中死亡动物的人。
4、典型症状和体征是什么?
典型症状和体征包括突起发热、极度乏力、肌肉疼痛、头痛和咽喉痛。随后会出现呕吐、腹泻、皮疹、肾脏和肝脏功能受损,某些病例会同时有内出血和外出血。临床检验结果包括血液白细胞计数和血小板计数降低,肝酶升高。潜伏期2-21天,病人在潜伏期内没有传染性。一旦开始出现症状,就具有传染性。
5、人们应当何时就医?
当人们曾经去过已知存在埃博拉病毒病的地区,或者与已知或疑似患有埃博拉病毒病的人员接触过,并且开始出现症状时,就应当立即就医。
当怀疑病人患有该病时,应当立即向最近的卫生机构报告。及时就医对于提高患者的生存率至关重要。同时应立即启动感染控制程序,以控制疾病传播。
6、我可以做什么?该疾病可以预防吗?
目前尚无获准使用的埃博拉疫苗。有几种疫苗正在进行临床试验,但目前尚无任何疫苗可用于临床。提高对危险因素的认知,并采取有效的防护措施,是减少发病和死亡的唯一方法。
可采取以下措施帮助预防感染、限制传播:(1)了解疾病的性质、疾病是如何传播的以及如何防止其进一步扩散的知识:(2)遵从国家卫生部门发布的指引性文件;(3)如果怀疑周边的人感染了埃博拉病毒,鼓励并支持他们到医疗机构寻求医学治疗;(4)处理埃博拉死亡病例时必须穿戴合适的防护设备。
此外,在受影响的热带雨林地区,个人应该减少与高风险感染动物的接触(如:果蝠、猴子或猿)。如果怀疑某动物已被感染,则不要再去处理它们。动物制品(血和肉)被食用前应确保煮熟。
7、发生疫情时出行安全吗?有何旅行建议?
由于埃博拉的人际间传播是由于直接接触感染病人的体液或分泌物造成的,因此旅行者感染的风险很低。
世界卫生组织提供的旅行建议有:(1)旅客应避免与病人发生任何接触;(2)前往受影响地区的医务人员应严格遵守世界卫生组织推荐的感染控制指南;(3)曾在最近报告病例的地区停留过的任何人,均应了解疾病的症状,并在出现疾病最初迹象时求医;(4)为从疫区归来且出现相关症状的旅行者提供诊治服务的临床医生,要考虑患者感染埃博拉病毒的可能性。
本报记者 王璐 整理