读者姜凌咨询:我妻子怀孕到第30周时开始出现少量阴道流血,呈暗红色,下腹部有些疼痛。痛时伴有下坠感。到医院后诊断为先兆流产,留观治疗期间,医生除了用安宫黄体酮进行保胎外,还给予地塞米松静脉滴注。我知道地塞米松是一种激素类药物,但不清楚为何先兆流产时要用这类药,有什么益处?
陕西省宝鸡职业技术学院副主任医师韩咏霞回复:妊娠超过28周但不满37周的孕妇,一旦出现阴道少量流血,伴下腹部疼痛和下坠感时,应考虑到先兆早产的可能,及时去医院检查。如果在检查中发现宫口略有开大但不超过3公分,胎膜完整,无羊水流出,并且宫缩持续时间不超过30秒,间隔时间大于10分钟时,便可诊断为先兆早产。
一旦明确先兆早产的诊断,孕妇要立即卧床休息,可使用安宫黄体酮20毫克,每日1次肌肉注射,连用3-5天。配合使用维生素E和鲁米那口服,以更好保胎。另外,为保护孕妇腹中的胎儿,防止宫内窘迫,还可给予地塞米松静脉滴注。研究表明,地塞米松具有改善血液循环,增强脑细胞代谢功能,降低脑组织氧需求量等作用,从而有利于预防胎儿宫内窘迫,促进其神经系统发育,提高胎儿存活率。
主持人:邓梦玲