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认知腰痛,完结腰痛(补)


开  篇

陆续完成关于腰痛认知与解决办法的6篇文章之后,确实感觉松了一口气。只因为市面上大众对于腰痛错误的谣言实在太多,正面影响却不尽人意。前面的6篇文章阐述相对比较专业复杂,于是一直在想办法对其进行补充和完善。恰恰这几天在朋友圈看到一个关于腰痛的教育视频,对其感觉不错之后就想到了对照这个视频,写一篇关于腰痛连载文章的补充。

无独有偶,这个教育视频的初衷也是为了让大众和专业人士更加了解腰痛,而不是任由谣言和猜测去影响我们去面对复杂的慢性腰痛,视频中所说的下背痛就是我们国内所说的腰痛。

 请用优酷视频自助搜索:关于背痛你不知道的15件事


这15件事都是以短句的方式来进行精简描述,15个短句分别阐述了腰痛在影像学,生活管理,心理方面,情绪管理,疼痛的性质,姿态以及运动等方面给予了简洁而全面的观点,每一个观点都值得专业人士深思,更值得普通大众去了解认识。


                                                


影像学方面

在腰痛后的影像学检查方面,视频里以两句话来特意进行说明:


第二件事:很少需要影像学检查。

第四件事腰痛不是由错位的组织所引起的。影像学没有显示关节,骨骼以及软骨错位方面的任何证据。


这两句话干脆利落的表明了医院如今对于腰痛症状进行大量的影像学检查并不科学反而多余。并且专家们与大众共同认为的组织错位是造成腰痛的重大因素,这一观点也并没有得到证明,影像学在这一点上也帮不了什么忙。


这个观点正是对应了我在之前文章中所强调的两个观点:过度的影像学检查,造就了过多的腰间盘突出的诊断结果!


当今的医疗机构,医生如果缺少了影像学,好像失去了判断能力一样。并且很多患者也通常很确信的告诉我:“我的腰椎错位了,所以一直疼痛”。不过这让众多的正骨师有活干了。

 


生活方式层面


                                             


腰痛的产生一定是多因素的,它产生于生活,所以我们要切实从生活上进行思考。我们来看这几句非常经典的建议:


第五件事卧床休息对于腰痛人群来说并不好。

第八件事书包是安全的,担心书包是多余的。

第十三件事缺乏睡眠是影响腰痛症状的因素之一。


生活方面对于腰痛的管理,其实只要静下心来想想,你会完全认同这些事实都是不需要争论的。


比如卧床休息会让身体变的更加疲软无力,失去腰椎在任何动作中的稳定性。持续的卧床也会导致脊柱水份的充满,充满水份的脊柱是容易失去稳定的。这也在很大程度上导致许多腰椎失稳的患者通常会表示腰痛的时间在早起后,并且活动后会明显减轻。



对于腰痛人群来说,书包是安全的,这种负重并不会被很多专家幻想成增加腰椎的压力负荷,恰恰健康的腰椎组织就需要适当的压力负荷来维持其活力,你肯定明白用进废退的原则,它适用于身体的任何组织。


卧床休息的方式不利于腰痛的治疗,但这并不代表要减少我们的休息和睡眠时间,良好的睡眠是非常必要的,西方国家甚至把睡眠作为单独的学科进行研究,很多高水平的运动队就给运动员配有专业的睡眠师对他们的睡眠进行系统的管理。


在任何细节动作中,缺乏睡眠后的神经控制状态会让容易失稳的腰椎更加不稳,产生急性或者慢性的腰痛症状。                                                  

                           

                         


腰痛的认知方面







                  
  


我曾在《如何有尊严的深蹲2》里描述过动作表现的演化过程。动作表现可以说很大程度上决定了腰痛的发展与治愈过程,因为动作等于康复。演化图中,良好动作意识的发展一定是随着个体认知度的提高,认知度的提高是我们面对高速文明发展的必然而然之路!


仅仅从腰痛的认知方面来看,指望各种被动的治疗方式只是一种幻想,你必须了解姿态方面的知识,也要知道运动方面的东西,甚至你还要试图去学习一些心理学以及情绪管理的常识去进行腰痛认知方面的提高。


第一件事腰痛是非常普遍和常见的。有80%的人群有过腰痛的经历

第十四件事疼痛的感受强度并不代表损伤程度

第十五件事慢性腰痛是可以逐渐变好的


我于18岁到医院进行腰痛的检查时,就非常不解腰痛为何唯独安排给年轻的我。为此事实,我感觉到无助和焦虑,因为那个时刻关于腰痛的认识,我只知道了膏药和MRI检查。


现在看来,有过腰痛经历的人群占比竟达到80%的普遍率,我想这个事实就可以让很多此刻为腰痛迷茫的年轻人认清普遍的事实,而不是焦虑与无助。


损伤通常被我们认为是一种对身体有害的刺激,事实并非如此,我们一生将与损伤相依相伴。


在疼痛的认知方面,我也尽量每次都强调疼痛与损伤无关,那疼痛强弱就更不会等同于组织的损伤程度!腰痛往往是一个容易反复的身体感受,它的产生往往伴随着多因素,能够找到个体产生腰痛的每个因素,就能从多个因素出发去寻找解决办法,但这并不可能被治疗师完全掌握,因为解决办法以及解决效果充满了个体化。




医疗方面

 

第三件事解读影像学检查结果能够了解一些可能的健康风险。

第七件事很少需要手术。


腰痛在一定程度上已经成为了一种社会发展现象,并不是我们一致认为的单单医疗方面的问题。就如姿势评估一样,影像学只能得到有限的身体信息,它并不能成为独立的临床诊断的证据。好的方面是,它的解读能够对个体未来可能的一些健康信息进行推测。


很多的腰痛手术都是在被冠名腰间盘突出之后进行的,事实是腰痛与腰间盘突出并无直接联系。突出物被切除就不会再产生腰痛,这只是一种幻想。绝大多数情况,腰痛并不需要手术。



科技越发达,其产生的负面影响就会提高,社会的认知能力以及个体对于世界的认知度也需要相应的提高。越文明的社会,人的生存环境就会越来越恶化,各行各业的套路也会越来越复杂,这一点值得你好好思考。




姿势方面

    

第九件事完美的坐姿是不存在的。

关于姿势,我在《姿势论》一文中进行了较为详细的阐述,不仅完美的坐姿是不存在的,通常我们认为的自我注意良好姿势的初级教育也是没有作用的。这种教育最多算是大众的一种直觉理论,而不是能够通过验证的理论性概念。


姿势不良的发展会成为人类身体退化速度增加的一个必然现象。中国二十年前大街上的人群与如今大街上人群的姿态完全不一样,但是两千年前到二十年前的中国,他们在大街上的姿态都是基本一致的。从文明发展趋势来看,这一点不可逆转。 




情绪与心理管理方面

第十二件事压力,低落以及担忧会影响到腰痛。


腰痛是慢性疼痛里的“大客户”,慢性疼痛产生会伴随着不可避免的情绪以及情感记忆,这样慢性腰痛变的流行并且不易被治愈。


压力,担忧和低落的情绪都会让疼痛的记忆被激活,并且这些情绪的产生总会影响身体产生相应的动作,这类动作容易让腰椎失稳并且增加腰部组织的不良力学负担。


 


运动与动作相关方面

第六件事积极的运动会很棒,并且比较安全。

第十件事举重或者屈伸动作是安全的。

第十一件事长远来看,小心的动作以及避免运动对于腰痛来说没有益处。


运动能够带来健康,并且是治疗腰痛的重要治疗方式之一。但很多腰痛并且伴随着腰间盘突出的患者通常被告知不动或者少动,这是一种对腰痛非常错误的认识。


没有人能够让身体绝对静止下来,呼吸运动会在全天24小时中全力运行,身体的任何组织也需要通过任务或者负荷来变的健康甚至强健,腰痛的人群也不例外。



举重训练方面的专家,很难会有产生慢性腰痛的时候,慢性腰痛不会围绕着他们。这是因为在举重中,腰部组织需要各种动作变化下或者各类负荷下去维持稳定的控制,时刻稳定下的腰部组织是很难产生腰痛的,这源于腰椎的功能解剖以及其整体功能表现的方式。


总之,积极而有效的运动。如果你的心里准备好了开始,最好找一位专业的教练来引导你进行,而不止是很认真的去模仿各式各样的花招。因为动作,决定了运动的质量,而不是动作下的变量:重量或者多样变化。


 


不仅从这么多方面对腰痛相关的观点进行了阐述,在视频的中间部分和最后部分,有两段对于腰痛积极治疗的建议,非常适合腰痛人群去认真参考,腰痛的管理方式以及对腰痛治疗的积极展望:


1. 保持身心的活跃

2. 了解更多关于疼痛的认知观

3. 确定与疼痛相关的因素,并且逐一去处理它们

4. 通过努力,疼痛是可以明显减轻的

5. 解决腰痛之后,人们完全可以拥有快乐和健康的人生。



   简单结语  

相信这次补充,能够带给专业人士以及普通大众更多的关于腰痛的正确信息,以确保能给你建立起基础并且积极的面对腰痛的一些观念。腰痛很普遍,但是腰痛可以被治愈,腰痛同样也会影响到你的任何生活细节。为此,你必须提高自身对腰痛的认知!


关于腰痛认知以及相关运动治疗方案,请看我前面的6篇长文。感谢你的阅读!





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