中医把咳嗽分为热咳,寒咳,伤风咳嗽和内伤咳嗽。痰是由肺和气道排出的黏液，其浊而稠者为痰，清而稀者为饮，此皆有形之痰。千佛山医院中医科的宋鲁成主任，受邀做客《健康第一》给大家讲讲咳嗽背后的故事。
热痰
痰黄黏稠，坚而成块，因热邪煎熬津液，灼炼成痰之故。因为心主火热，临床上多见于肺热。除黄痰外，其色赤、色黑亦可能属热痰。
治疗此症宜清泻肺火、宣肺平喘、化痰止咳。
预防：给予高热量、低脂肪、易消化的清淡饮食，禁食辛辣刺激性及油炸食物，多饮水，多食富含维生素的蔬菜和水果。保证足够的休息时间，衣服要宽松，不要穿得太厚，保持室内通风和适当的温湿度，避免冷空气刺激剂及吸入烟雾等。鼓励病患参加适当的体育活动，避免剧烈运动，改善体质，提高机体免疫力和对环境的适应力。
寒痰
痰白而清稀，或有灰黑点，或其色青白，因寒主凝滞，且伤阳气，气不化津，水湿凝聚而为痰。寒痰属肾，临床上除脾肾阳衰而生寒痰外，也多见于风寒束肺。
此类症状需疏风散寒，宣肺止咳。
预防：
1.经常到户外活动，加强锻炼，增加小儿抗病能力。
2.避免感受风邪，积极预防感冒。
3.避免与煤气、烟尘等接触，减少不良刺激。
4.保持室内空气新鲜、流通，室温应以18-20℃为宜，相对湿度为60%。
5.注意休息，咳嗽重的患儿可影响睡眠，应保持室内安静，保证充足的睡眠。
6.经常变换体位及拍打背部，以促进痰液的排出。
7.饮食应给予易消化、富含营养之食品。婴幼儿尽量不改变原有的喂养方法，咳嗽时应停止喂哺或进食，以防食物呛入气管。年长儿饮食宜清淡，不食辛辣、炒香、油腻食物，少食生冷、过甜、过咸之品。
风痰
痰色青，清稀而多泡沫，此病在肝经，因肝风挟痰，阻滞气机，上扰清空，往往伴有支胁满闷，躁怒眩晕，脉弦面青，胸闷喘急等。若因风邪犯肺，往往伴寒热身痛，咽痒咳嗽，鼻塞流涕等。在临床上，外感伤肺，非风寒即风热，故风痰以在肝经为多见。
外风触痰证要疏风化痰。主方：止嗽散、参苏散、牵正散等。常用宣散风邪药与化痰药配伍，又当辨别风寒风热之性，配以辛热辛凉之药。内风痰扰证要熄风化痰。常用平肝熄风药与化痰药配伍，但应辨别内风之成因。
湿痰
咳痰量多，白滑而易咳出，若兼湿热，其色或黄，或咳吐脓血臭痰。因脾虚不运，水湿不化，聚而成痰。外感湿邪或湿热，蕴结上蒸于肺，亦可成湿痰。表现为舌苔厚腻，脉滑等，这是一种病理现象，存在于很多疾病中。
痰湿体质者不宜居住在潮湿的环境里；在阴雨季节，要注意湿邪的侵袭。痰湿之体质，多形体肥胖，身重易倦，故应长期坚持体育锻炼。饮食要以清谈为主，宜吃：蔬菜、水果，尤其是一些具有健脾利湿、化痰祛痰的食物，如：白萝卜、荸荠、紫菜、洋葱、香菇、海带、冬瓜，芥菜等。
燥痰
痰少而黏，难于咳出，或痰中带血丝，或咯出如米粒而色白，或有少量泡沫痰，甚者干咳无痰。此因阴虚肺燥，或秋燥伤肺。临床上当分外感燥邪，和内伤阴虚。
此症多由肺燥所致，治以清肺、润肺为主。用贝母栝蒌散、润肺饮等。如肺肾阴亏灼津者，用六味地黄丸加减。
老痰
吐痰形如败絮，色如煤炲，或黏稠如胶，皆为老痰。《丹溪心法·痰十三》认为喉中有物咯不出，咽不下，是老痰。也有人认为老痰即郁痰，由火邪熏于上焦，肺气被郁，津液凝而成痰，积久胶固而得名。
慢性支气管炎，哮喘等肺系疾病，经常是由于老痰去除不了，以致诱发患者反复咳喘。所以“去老痰”可谓是治疗慢性支气管炎、哮喘的关键。而我们日常生活中常食用的海带就具有去老痰的功效。中医认为，海带性味咸、寒；有消痰软坚、下气平喘止咳的功效。用于慢性支气管炎、哮喘的治疗，可做成海带糖浆或凉拌海带，长期坚持食用，老痰去，则诱因去，效果甚好。
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