民族属性可以准确预测HIV感染、诊断和疾病进程,部分原因是由于民族属性可以反映特定的文化背景、社会政策和HIV相关的社会结构。据2014年1月份统计,中国大约有501,000人感染HIV,但对民族属性和HIV的关系却知之甚少。近期加拿大不列颠哥伦比亚大学人口与公共卫生学院的Stephen W Pan教授课题组开展一项研究,旨在探讨民族属性与HIV流行的关系。
中国由56个民族组成,汉族占主要部分,剩余55个少数民族占全国人口的9%,具有高度特异的历史、宗教、社会经济地位、语言、饮食、文化和发源地等特点。由此可见,研究对象所属民族不同,研究结果随之而异。然而,中国HIV流行病学研究往往将所有的少数民族整合至单一的民族范畴,忽略民族多样性,从而使研究结果复杂化,各研究成果大相径庭。例如,2008年4月一项北京的研究结果显示,HIV在少数民族男男同性恋中的传播速度比汉族高4.7倍,但是2009年5月另一项北京研究并未发现这种特点。然而,从发表的文章中很难确定哪个少数民族的研究具有代表性及其代表的程度。Stephen W Pan教授课题组在2013年对400名中国北方少数民族男男同性恋与汉族男男同性恋对比分析,研究不同分析方法对感染HIV风险的影响。研究结果如图所示,对汉族和少数民族二变量分析将会排除穆斯林回族和割礼的重大关系。
因此,研究人员在研究中国HIV流行病学时应从民族属性的角度考虑,应用更详细的方法去收集、分析、汇报研究结果。通过开发新型描述文化差异的模型,能增加我们对HIV相关因素和民族文化的理解。
参考文献:Volume 388, Issue 10049, 10–16 September 2016, Pages 1052–1053
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