本研究对急性呼吸窘迫综合征患者的液体管理进行随机对照比较，使用回顾性分析对液体管理和导管治疗试验进行分析。在患者被纳入研究时采集血液标本，使用
免疫测定法测定患者血清BNP及醛固酮水平。多变量分析对BNP或者醛固酮的血清浓度和液体管理策略对60天住院死亡率的影响进行分析。
625例患者被纳入研究，平均血浆BNP浓度为825pg/ml（四分位距，144-1574 pg/ml），平均血清醛固酮浓度为2.49 ng/dL（四分位距，1.1-4.3 ng/dL）。B型钠尿肽不能对总死亡率进行预测，与液体平衡无明显相关，也不能改变保守的或自由的液体管理对预后的影响。相反，在血清醛固酮浓度较低的患者中，保守的液体管理增加了呼吸机脱机天数（17.1±9.8 vs 12.5±10.3，p＜001），并且死亡率也有所降低（19% vs 30%，p＝0.03）。
所以我们可以得出结论，在急性呼吸窘迫综合征患者中，B型钠尿肽的水平并不能指导液体管理从而对预后产生影响，但是较低的初始醛固酮水平似乎可以指导保守的液体管理从而可能改善患者的死亡率。
