案例:最近,刘阿姨皮肤上长了很多红疙瘩,去医院就诊后,医生仔细询问发现,刘阿姨是因为关节炎而吃了萘普生,被又毒又辣的太阳一晒,便出现了皮疹。
刘阿姨这种情况是药物的光敏反应,具体说来就是使用药物后,暴露于紫外线所产生的不良反应。夏季日照强,除了萘普生这类非甾体抗炎药物外,下面的药物也容易中招。
抗真菌药。儿童长期应用伏立康唑,光照后可能导致囊性纤维化和变应性支气管肺曲霉病,具体常表现为皮疹、唇炎、多形性红斑等。
抗心律失常药。胺碘酮的光毒性为蓝灰色皮肤色素沉着、金褐色色素沉着、皮疹、眼部不适、晶状体混浊及黄斑。
降糖药。糖友常吃的二甲双胍,也容易导致光敏性湿疹和唇炎。
降脂药。在降脂药中,非诺贝特的光毒性最强,这与服药剂量和光照强度有关。此外,阿托伐他汀可能造成光照性红斑并发水肿。
降压药。高血压患者常服用的氨氯地平主要导致皮疹和色素沉着,并且,普利类降压药、噻嗪类利尿剂等均有光敏反应的可能。
一般建议,服上述药后除了避免日光暴晒,使用防晒霜,穿可以遮光的衣物外,还可以在医生的指导下,将服药时间调整为夜间,从而避免直接受到阳光刺激。一旦出现疑似症状,应马上停药就医,必要时可遵医嘱进行光试验、光斑贴试验等检查。▲
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