前言
2022年是青大附院平度院区发展的关键一年。为了进一步提高服务能力，今年平度院区管理年主题是开展“服务能力提升年”活动，主要任务是找差距、提标准，补短板、提能力，强服务、促发展，进一步筑牢可持续发展的基础，增强高质量发展的动力。
院区坚持以问题为导向，全面对标三级公立医院绩效考核指标、《三级医院评审标准（2020年版）山东省实施细则》，实施10大能力提升工程，全面梳理解决服务方面存在的问题。
01
· 补齐学科、技术短板，着力提升核心竞争力
1.全面对接总院，补齐学科短板，调整学科开放床位数量，床位达到1200张，增设核医学科、疼痛诊疗科等至少5个学科。
2.各临床科室高级职称医师明确亚专业发展方向，开设专病门诊，做到科科有特色，人人有专长。
3.全面梳理各专业关键、核心技术短板，三四级手术占比、微创手术占比力争达到总院平均水平。
02
· 坚持医疗同质化管理，着力提升医疗服务质量
1.结合公立医院考核指标，制定并签署年度科室目标责任书，主要包括学科建设目标、医疗运行指标及医疗质量指标等。
2.狠抓核心和重要医疗制度的落实，开展医疗质量专项督导，确定每月督导主题，与绩效挂钩。
3.关口前移，以信息化为支撑，对运行病历进行专项督导检查，全面提高运行病历质量。
4.以DRG付费为抓手，规范诊疗行为，全面推行临床路径，新增100个病种，扩大临床药径科室，增加5个临床药径试点科室。
5.全面推行急诊留观、急症抢救、急诊输液电子病历，4月初上线试运行。
6.加强医疗安全不良事件管理。
7.落实医疗质量管理院科两级负责制，日常质量检查结果与绩效考核结合。
8.建立院区医疗质量与安全指标数据库。
03
· 开展护理标准化建设，着力提升护理院感质量
1.开展7S病区管理，全力启动示范病区创建工作。
2.开展多层次、多元化培训，快速提升年轻护士的临床服务能力。
3.以三甲复审为契机，建立基于数据的护理质量管理。
4.深化护理服务内涵建设。开展以建设“友善护理单元”为主题的优质护理服务活动，构建护士主导的患者家属参与的护理安全管理模式，拓展互联网 护理服务的范围和惠及面。
5.严格落实感控“四项机制”，每月研究机制和追责问责机制。
6.提高科室感控能力。以“全员参与，精准感控”为主题，创建“感控标杆科室”和“感控标兵”流动红旗。
7.加强院区感控文化建设。
8.成立“蒲公英工作小组”。
04
· 坚持以患者满意为目标，着力提升服务水平
1.进一步深化智慧服务建设。深入推进10项智慧服务项目，创新开展5项智慧服务项目。
2.创新满意度调查机制。公立医院绩效考核患者满意度相关指标达到90%以上。
3.创新投诉管理机制，提升管理效能。建立医患沟通室，抓好服务投诉管理，定期通报，开展典型投诉案例警示教育，患者投诉率较2021年下降20%。
4.继续推进员工服务规范化培训。
05
· 扎实筑牢疫情防控底线，着力提升精准防控能力
1.疫情防控工作实行院科两级负责制。
2.严格落实反馈问题的整改。
3.优化各诊区专业诊室的布局。
4.优化调整功能检查科室的布局。
5.新建发热门诊落成并投入使用。
6.新建PCR实验室尽早启用，核酸检测能力达到5000单人单管/日。
7.完善全要素实景演练方案，定期演练，确保关键时刻拉得出、打得赢。
06
· 推进智慧医院建设，着力提升信息化管理水平
1.实施自助出院项目。推出移动版自助入院办理，全面完善融合自助入院和自助出院得智能一体化平台。
2.实施门诊病人报到的自主化。患者可凭身份证、医保卡等自助报到，缩短患者就医时间。
3.实施临床决策支持系统，提高临床电子病历运行质量，提高单病种管理能力。
4.实施网络版心电图项目，将心电图机组合成网络版与HIS数据互联互通，提高心电诊断能力。
07
· 加强设备建设，着力提升医学装备水平和使用效益
1.引进PET-CT、高端CT等设备。
2.投入使用智能药柜。
3.实现常态化大设备使用效益监测。通过信息化设备监测系统，对各科室大型医疗设备实时监测，获取设备使用数据，做好分析。
08
· 以DRGs付费改革为抓手，着力提升精细化管理水平
1.构建DRGs全面管理体系。
2.构建科室综合绩效评价体系。
3.构建院区全面预算管理。
4.构建科室运营分析报告系统。
5.开展职能部门运营管理项目研究课题立项工作。
09
· 开展后勤6S管理，着力提升后勤服务能力
1.打造医院安全防控智能化管理平台。
2.提高消防设施维护水平。
3.充分发挥警务室的作用。
4.开展保洁服务质量专项整治活动。
5.提升日常维修的满意度。
6.改善电梯运行效率。
7.开展空调节能降耗活动。
10
· 加强作风建设，着力提升机关服务效能
1.倡导“一条心、一盘棋、一股劲”的服务理念。
2.加强院区文化建设。打造医院优质文化品牌，塑造良好的医院形象，提升医院发展的文化软实力。
3.加深外媒互联。将医院的正面形象以多角度、高平台传播出去，提升医院社会影响力。
4.加强基层党建工作。支部标准化建设进一步提升。
5.加强督查督办成效。推动启用基于OA的督查督办信息管理系统，实现对党政工作要点、重点工作任务等100%督查督办，闭环管理。
6.为临床开通长期有效的献策和问题反应渠道。
新的一年，平度院区要以“服务能力提升年”活动为载体，扎实做好各项党政工作，补齐短板弱项，加快建成面向青岛北部的急危重症诊疗中心，以优异成绩喜迎党的二十大顺利召开！
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