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认识小儿鼻炎
左亦亦
>《过敏性鼻炎》
2012.08.14
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原文来自:
http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/yangdongxin_89409965.htm
广东省妇幼保健院 小儿科
杨东新
46 认识小儿鼻炎
发表者:
杨东新
(访问人次:968)
小儿
鼻炎
是指鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症,从发病的急缓及病程的长短来说,可分为急性
鼻炎
和慢性
鼻炎
。另外,还有一种十分常见的与外界情况有关的过敏性
鼻炎
。
小儿
鼻炎
和感冒的症状非常相似,孩子出现鼻塞、咽痛、头痛、打喷嚏等症状时家长往往会认为孩子是感冒了,殊不知是
鼻炎
在作怪。儿童时期机体各器官的形态发育和生理功能的不完善,造成儿童抵抗力和对外界适应力较差,因此儿童更容易发
鼻炎
。
广东省妇幼保健院小儿科杨东新
症状
1、
小儿慢性鼻炎
以鼻塞、嗅觉失灵为特征。
慢性单纯性鼻炎
白天活动时鼻塞减轻,而夜间、静坐时鼻塞加重。侧卧时,居下侧之鼻腔阻塞,上侧鼻腔通气良好,当卧向另侧后,鼻塞又出现于另侧鼻腔。鼻涕呈粘液性,常伴头痛,头昏,嗅觉减退等。
慢性肥厚性鼻炎
多为持续性鼻塞,鼻涕呈粘液性或粘液脓性,可出现耳鸣,听力减退,头痛,失眠,精神萎靡等。
2、
小儿急性鼻炎
起病时有轻度恶寒发热,全身不适,鼻咽部灼热感,鼻内发干、发痒、打喷嚏。1~2日后渐有鼻塞,流大量清水样鼻涕,嗅觉减退,头痛。3-4日后因继发感染,分泌物转为黄脓鼻涕不易擤出,鼻塞更重。如无并发症,约1周左右恢复正常。
3、
小儿过敏性鼻炎
过敏性
鼻炎
的临床特征为反复发作性鼻痒,喷嚏,流大量清涕,以及发作时鼻粘膜苍白,呈季节性或常年性发作。
[1]
危害
孩子患有
鼻炎
比成人患
鼻炎
的危害大,但能及时的治疗
鼻炎
孩子却比成人治愈高。孩子一旦患有
鼻炎
,可导致鼻腔狭窄而影响通气,进而导致氧气吸入受阻引起血氧饱和度下降,使全身各组织器官不同程度缺氧,出现记忆力减退、智力下降、周期性头痛、头昏、视力下降、学习成绩下滑等症状表现,长期张口呼吸不仅会因为空气刺激咽腔导致
咽炎
,还会使孩子形成面部畸形,医学上俗称“
鼻炎
面容”。因此,小儿
鼻炎
一定要引起广大家长的重视,及早带孩子去医院治疗。
小儿推拿治疗
小儿慢性
鼻炎
可用绿色无毒的中医推拿方法进行医治。
医治方法:
(1)患儿坐位或仰卧,家长以双手拇指指腹,从印堂穴开始,向上直推至发际,反复操作15~30次。
(2)以双手拇指从印堂穴沿上眼眶,分推至双侧太阳穴处,反复操作15~20次。然后,按揉太阳穴1分钟。
(3)以拇指指腹点揉双侧迎香穴各1~3分钟。
(4)以食指指腹在鼻两侧快速推擦,以局部产生灼热感为度。
(5)按揉双侧合谷穴各1~3分钟。
目前比较知名的小儿推拿诊所有
上海
康尧小儿推拿、
青岛
小儿推拿、
北京
玉明小儿推拿。
小儿过敏性
鼻炎
的治疗
一、避开过敏源
小儿过敏性
鼻炎
的最根本保健措施是了解引起孩子过敏的物质,即过敏源,并尽量避免它。当症状主要发生在户外:应尽可能限制户外活动,尤其是接触花草或者腐烂的树叶、柳絮,外出时可以带口罩,或者可以到过敏原较少的海滨。
当小儿过敏性
鼻炎
症状主要发生在室内:可以注意以下几点:
1、如果小孩对毛皮或螨虫过敏,把羽绒枕头、羽绒被子等统统撤掉,家里常用吸尘器清洁环境,而不要用扫帚扫地,卧室的门窗要经常打开,保持空气清新流动;
2、如果是对化学气体过敏,则对居家环境的装潢布置就要特别注意,尽量使用
绿色环保
的装潢材料;
3、如果过敏非常厉害,可以用抗过敏的药,有局部用的,也有全身用的,2岁左右的小孩可以用局部喷鼻剂;内舒拿、雷诺考特、
伯克
钠等;
4、如果是感冒后诱发的过敏性
鼻炎
,主要是要锻炼体质,减少感冒,也能起到预防的作用;
5、如果是季节性的过敏,比如说小孩每到九、十月份都会出现过敏性症状的话,最好就提前一两个月采取预防治疗,那么到时即使出现了过敏性
鼻炎
的话,症状也会减轻很多。
二、抗过敏药物治疗小儿过敏性
鼻炎
小儿过敏性
鼻炎
用药基本上与成人相似,都是激素类药物,易产生耐药性。药物治疗
鼻炎
不仅不能解决
鼻炎
问题,还会带来药物的毒副作用。特别是青少年的内脏器官尚未成熟,药物对内脏器官的损伤是不容忽视的,长期、大剂量服用某一种抗过敏药,否则不仅会使药物失效,还会出现不良反应,
抗过敏药种类繁多,其适应症也不尽相同。因此选用抗过敏药时,应以抗组胺药优先,但不要长期、大剂量服用某一种抗过敏药,否则不仅会使药物失效,还会出现不良反应,甚至导致死亡。
1.扑尔敏:相比较于苯海拉明,其嗜睡、口干等不良反应较轻,但小儿服用过量可出现幻觉、烦躁等。前列腺肥大、幽门十二指肠梗塞患者禁用。扑尔敏还可诱发癫痫,故有
癫痫
病史的患者禁用。用药期间不宜驾驶车辆或进行高度集中精力的工作。
2.苯海拉明:该药被广泛用于瘙痒性变态反应性疾病,如荨麻疹、过敏性皮炎等。其不良反应常见于头晕、嗜睡、倦乏、偶尔会出现皮疹,长期应用6个月以上可致贫血。
3.酮替芬:酮替芬属于炎症介质阻释类
哮喘
治疗药物。可用于治疗过敏性
鼻炎
、过敏性皮炎。其不良发应主要是嗜睡、倦怠,长期服用可增强食欲,进而使体重增加。
4.色甘酸纳:此药属于预防性抗过敏药,主要用于预防过敏性支气管
哮喘
,或是过敏性
鼻炎
、过敏性湿疹等疾病。其不良反应是出现咽部和
支气管
刺激的症状,如咳嗽、恶心,甚至诱发
哮喘
反复发作。因此,小儿过敏性
鼻炎
在服用该药见效后,需减少给药次数并逐渐减量,绝对不能突然停药。
儿童过敏性
鼻炎
的食疗
假如刚发现宝宝有过敏症状,可以用以下方法。
材 料:辛夷4克、人参2克、黄芪6克、白术6克、防风6克、川贝母6克、生姜4克、水1000ml。
作 法:材料入锅中加1000ml水煎煮,水滚后转小火煮30分钟,去渣取汁当茶饮,早、中、晚温服。
服用天数:每日1剂,7日为1疗程。
滋补功效:散风寒、通鼻窍、润肺化痰功效。能缓解过敏性
鼻炎
的气虚冒汗、流鼻涕、咳嗽的功效。
适 用:过敏性
鼻炎
、鼻涕倒流、过敏性咳嗽、容易感冒流虚汗。
服用注意事项:
(1)一般过敏性
鼻炎
体质于缓解期皆可饮用。
(2)感冒发烧、感染等实症禁用。
小儿
鼻炎
的预防
1.平时注意鼻腔卫生。
2. 注意擤鼻涕方法,鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔。稍稍用力外擤,之后交替而 擤。
3. 游泳时姿势要正确,尽量做到头露出水面。
4. 有牙痛者,要彻底治疗。
6. 遵医嘱及时服药与外用滴鼻。
7. 慢性鼻窦炎者,治疗要有信心与恒心,注意加强锻炼以增强体,以防感冒。
8. 保持性情开朗,精神上避免刺激。同时注意不要过劳。
9. 严禁油腻辛辣食物,多饮水,多食蔬菜,保持大便通畅。
10. 平时可常做鼻部按摩。
11. 尽量控制冰凉的食物(如:冰欺凌、冰镇饮料等)
12 .热敷或按摩后颈和下腹部位。
13 冬季应选择加湿器,避免室内空气过于干燥而引发的鼻腔不适症状。
小儿
鼻炎
的中医辨证
中医辨证认为,
鼻炎
并不是鼻子的问题,而是反映出脏腑的功能出了问题。过敏性
鼻炎
是由于肺气虚者受风寒、风热、湿热等所致,导致肺气不宣、肺窍闭塞。他们经过长期临床研究,摸索出一套推拿手法专治小儿过敏性
鼻炎
,能省去孩子吃药打针的烦恼;同时,如果家长对孩子进行适当的生活调理,如找出致病的过敏原,如尘埃、毛类、花粉、寒冷等,设法避免接触,经过较长时间后,病儿对该过敏原的敏感性可以降低或消失;改善周围生活环境,坚持身体锻炼,提高抵抗力,预防感冒;饮食清淡,避免食用鱼虾、海味、牛乳、蛋类等食物,还可以帮助小儿过敏性
鼻炎
尽早康复。
中医推拿手法对小儿
鼻炎
能起到预防保健的效果,1.患儿坐位或仰卧,家长以拇指按揉印堂穴、攒竹穴、太阳穴各1分钟;2.以指按揉迎香穴3分钟;3.以中指指腹在鼻两侧快速向下搓擦1~3分钟,使局部产生灼热感为度;4.掐揉双侧合谷人各1分钟。
[2]
小儿慢性
鼻炎
的按摩方法
【疾病】慢性
鼻炎
【简介】慢性
鼻炎
是指鼻粘膜、粘膜下层,甚至骨质,由于各种因素所致的慢性炎症。是一种常见、多发、临床上以鼻塞为主要症状的鼻病。现代医学把本病分为单纯性
鼻炎
和肥厚性
鼻炎
。其发病原因很多,多由急性
鼻炎
演变而来,环境因素,如气温的突然变化、空气过于干燥、通风不良、空气污染、粉尘烟雾以及有害气体长期刺激,也可导致本病。
小儿营养不良
、维生素A、C缺乏与全身抵抗力下降,易患本病。中医学认为本病是由于外感六淫之邪,或热邪窒肺使肺气不宣,肺窍闭塞所致。常见症状为间歇或交替性鼻塞,于运动出汗时鼻通畅,静坐或遇冷时鼻塞加重,鼻涕较多,一般为粘液性,如有继发感染则呈粘脓性。常伴有头痛,头昏,暂时性嗅觉减退等不适症状。
按摩方法一
1.常用手法
(1)患儿坐位或仰卧,家长以双手拇指指腹,从印堂穴开始,向上直推至发际,反复操作15~30次。
(2)以双手拇指从印堂穴沿上眼眶,分推至双侧太阳穴处,反复操作15~20次。然后,按揉太阳穴1分钟。
(3)以拇指指腹点揉双侧迎香穴各1~3分钟。
(4)以食指指腹在鼻两侧快速推擦,以局部产生灼热感为度。
(5)按揉双侧合谷穴各1~3分钟。
2.随证加减
(1)风塞型:症见鼻塞严重,流涕色白清稀,恶寒发热,无汗,头身疼痛,舌质淡红,苔薄白。常用手法加
a推三关300次,清肺经100次。
b按揉曲池穴1分钟。
c以掌根直推脊柱两侧的肌肉组织,以透热为度。
d点揉大椎穴1~3分钟。
(2)风热型:症见鼻塞不利,嗅觉失灵,口鼻气热,流涕色黄而稠,发热恶风,有汗口渴,时有咳嗽,舌质红,苔薄黄。常用手法加
a清肺经200次,清天河水300次。
b按揉风府、曲池穴各1分钟。
c提拿肩井穴部位5~10次,手法刺激应稍轻。
d热重可蘸酒平擦背部1~3分钟。
(3)胆热型:鼻塞,鼻涕黄浊粘稠,有臭味,嗅觉差,头痛,伴心烦不安,头晕耳鸣,口苦胁痛,舌质红,苔黄。常用手法加
a清肝经300次,清肺经300次。
b清天河水300次,揉总筋100次。
c按揉太冲、三阴交穴各1分钟。
d推擦
涌泉
20次。
(4)脾气虚弱型:症见鼻塞不利,鼻涕量多,或稀或粘,嗅觉迟钝,头部发沉,伴疲倦乏力,食欲不振,腹胀便搪,面色萎黄,舌质淡,苔白腻。常用手法加
a补脾经300次,揉
板门
300次。
b摩中脐2~5分钟。
c按揉足三里穴1~3分钟。
d按揉脾俞、胃俞各1分钟。
(5)肺气虚寒型:症见鼻塞时轻时重,鼻涕色白量多,无臭味,嗅觉减退,伴气短乏力,形寒肢冷,咳嗽有痰,舌质淡,苔白滑。常用手法加
a揉外劳宫300次,推三关300次。
b摩肚脐2~5分钟。
c按揉肺俞、脾俞各1分钟。
d按揉足三里穴1分钟。
按摩方法二
1.常用手法
(1)患儿坐位或仰卧,家长以拇、食二指点按鼻唇沟上端尽处,时间为1~3分钟。
(2)以双手拇指按压攒竹穴1分钟。
(3)以拇指指腹沿鼻梁两侧,自上向下推擦,以局部产生热感为止。
(4)按揉合谷穴1~3分钟。
(5)患儿坐位,家长以一手扶住患儿前额,用另一手的拇、中二指点揉双侧风池穴1~3分钟。
(6)患儿俯卧,家长以单掌横擦背,以透热为度。
生活调理
(1)平时要加强身体锻炼,增强抵抗力,注意寒暖适度,预防感冒。
(2)避免吸入刺激性的气体,如粉尘、烟雾等。
(3)加强营养,饮食宜清淡易消化,少食辛辣厚味之品。
(4)如鼻腔畸形或病变的,应到医院进行矫治。
(5)保持患儿
心情舒畅
、精神愉快。
小儿慢性
鼻炎
的中药方
(1)辛夷花煲鸡蛋:辛夷花10克,鸡蛋1~2个,加水适量同煲,蛋熟后去蛋壳,再煮片刻,饮汤吃蛋,常服有效。
(2)苍耳子煲瘦肉:苍耳子12克,猪瘦肉50克,加水适量,煮60分钟,食盐调味,食肉饮汤,常服有效。也可用苍耳子根30克代苍耳子。 (3)柏叶猪鼻汤:生柏叶15克,石斛6克,柴胡3克,猪鼻肉30克刮洗干净,加水3碗,煎成大半碗,去渣取汁,加入蜂蜜30克,30度米酒15克,和匀,分次饮之。3剂为一疗程,连服3个疗程。
(4)芎芷炖猪脑:猪脑1副,洗净剔去红筋,川芎、白芷各6克,辛夷花10克,先煎三味中药,取汁半碗,倒入炖蛊内,加入猪脑,沸水炖熟,饮汤吃猪脑,常服有效。
(5)蜜蜂窝:取新鲜蜜蜂窝适量,放嘴内咀嚼10~20分钟,每日1~2次。常用有效。
(6)红枣煲苍耳子:红枣6枚,苍耳子10克,清水适量同煲,取汁服,每日一次,七天为一疗程。
(7)茯苓12克,党参,白术、陈皮、山药、苍耳子、辛夷、白芷各10克。脓涕多者加鱼腥草12克、冬瓜子10克,头昏头痛者加川芎10克、菊花10克,鼻塞重、嗅觉下降者加鹅不食草10克。
护理
1、注意工作、生活环境的空气清净,避免接触
灰尘
及化学气体特别是有害气体。
2、加强营养,增强正气。
3、加强锻炼,提高身体素质。通过运动,可使血液循环改善,鼻甲内的血流不致阻滞。经常运动,诚如华佗对他的弟子吴普所说的“起作一禽之戏,怡而汗出,因以著粉,身体轻便而欲食”(见后汉书·华佗传)。
4、改掉挖鼻的不良习惯。
5、及时矫正一切
鼻腔
的
畸形
。
6、根治病灶,彻底治疗扁桃体炎、鼻窦炎等慢性疾病。
7、慎用鼻粘膜收缩剂(
滴鼻净
、
麻黄素
等)。
8、热敷或按摩后颈和下腹部位。
小儿
鼻炎
如何治疗
一、小儿急性
鼻炎
是如何发生的?
小儿急性
鼻炎
的诱发原因主要是“受凉”。受凉的情况多见于气温突变之时,小儿衣服加减不及时引起;或者睡眠时小儿掀开了盖被而受凉;或者小儿玩冷水、赤脚贪玩而受凉;对于婴儿,也可能因为小儿睡眠时母亲鼻息吹着小儿头部时间过长,等等。
二、小儿急性
鼻炎
有何临床表现,如何诊断
急性
鼻炎
俗称“感冒”,属于上呼吸道感染的范畴。因此,其症状包括两个方面,一是全身症状,二是局部症状。
小儿急性
鼻炎
的全身症状主要是轻微发热,或有头痛,并常有腹痛或腹泻,甚至呕吐(胃肠型感冒),较小的儿童可能出现精神稍有不振,活动减少,爱哭,全身症状越重时精神状态越差,但不至于精神状态严重不振(若出现精神状态严重不振,则病情较重,可能属于肺部感染或其他急性传染病)。
小儿急性
鼻炎
的局部症状主要是鼻塞,早期喷嚏多,尔后流清涕,再往后清涕变粘稠,鼻塞明显加重,或有少量粘黄涕。
小儿急性
鼻炎
的自然病程一般在7~10天。若治疗及时则病程缩短;若治疗不力或免疫力差,则病程延长。
三、小儿急性
鼻炎
可能引起哪些并发症?
由于鼻腔与咽部相通,并通过咽部与肺部相通;同时耳部亦有咽鼓管与鼻咽部相通。因此,小儿急性
鼻炎
可以引起一些并发症,常见并发症有:
急性鼻窦炎:由于鼻窦开口位于鼻道,细菌进入到鼻窦,引起急性鼻窦炎,主要诊断依据是有多量黄色涕(脓涕量多),或者出现面颊、额头、鼻根等处或触压痛,亦可行鼻部X线照片以确诊。
急性非化脓性中耳炎:由于鼻咽部咽鼓管口的黏膜充血肿胀,引起非化脓性中耳炎,产生耳内胀闷、闭塞感,听力减通,或有耳鸣,以及鼓室积液。如果小儿太小可能不会主诉,以致出现对声音反应不敏感,“耳背”(总是未听清楚)。作电测听、声阻抗可以确诊。耳部检查时可以见到鼓膜内陷,或有轻微充血,以及鼓室有积液改变等。
急性化脓性中耳炎:急性
鼻炎
有可能引起急性化脓性中耳炎,出现耳内剧痛,或有明显发烧,然后耳内流黄脓,耳流脓后,发热与耳痛等症状则明显减轻。检查可见鼓膜急性充血,或有鼓膜穿孔流脓。
急性
咽炎
:急性
鼻炎
时,可以伴有急性
咽炎
,或引起急性
咽炎
。出现咽喉疼痛,吞咽时加重,或有咽喉不适感、吐痰、咽喉中“吭喀”、咳嗽。检查见咽部急性充血。
急性喉炎:急性
鼻炎
可以伴有急性喉炎,或引起急性喉炎。急性喉炎的症状主要是声音嘶哑或沙哑,讲话时语音不清亮,可伴有咽喉痒感与咳嗽。如果三岁以内婴儿出现急性喉炎或急性声门下喉炎,可以出现喘息,喉中痰鸣,咳嗽。
气管炎与肺部感染:如果急性
鼻炎
引起气管炎或肺部感染,则发热症状明显,咳嗽症状加重,精神不振,肺部听诊时出现罗音。
四、西医如何治疗小儿急性
鼻炎
?
西医治疗小儿急性
鼻炎
的方法主要有:
1、按感冒治疗,用抗感冒药物内服,并对症处理(退热剂、止咳剂);往往还使用抗生素(常用青霉素类、头孢类,如果不能内服,则采用静脉给药的方法),主要目的在于预防感染或预防并发症的发生。
2、滴鼻药物,主要是两类,一是减充血剂(如1%麻黄碱滴鼻液),主要目的,一是减轻鼻腔充血,便于鼻涕排出,有利于减轻症状、预防并发症;二是消炎滴鼻液(如链霉素滴鼻液,或其他消炎滴鼻液),主要目的是消除鼻腔炎症。
五、中医如何治疗小儿急性
鼻炎
?
中医治疗小儿急性
鼻炎
主要有以下几类方法:
1、服中药,按辨证论治处方(中医儿科、中医耳鼻咽喉科,以及中医内科均可处方)。
2、滴鼻药(多由耳鼻咽喉科处方),用减充血剂与消炎滴药物,其中消炎滴鼻药物一般选用中药滴鼻液(此类药物多属于医院自行制剂。亦有厂家生产的中药滴液,但亦有些药物制剂不适合于婴幼儿)。
3、小单方治疗。
4、推拿按摩治疗(推拿按摩科治疗)。
5、海水鼻喷疗法:
鼻炎
的体外疗法常用的有海水鼻喷疗法,此疗法在欧洲已经有160年历史。因没有副作用而受到广大用户的喜欢。海水鼻喷疗法原理是利用富含有效微量元素的海水冲洗鼻腔,保护鼻腔粘膜,促进鼻粘膜细胞的生长。鼻腔干燥、堵塞、充血,使用海水鼻喷能有效缓解
鼻炎
相关症状、并减少感冒等的发病率。目前常用的海水鼻喷品牌有菲丝摩尔、优尼摩尔等,都产自法国。
和海水鼻喷疗效类似的是使用生理盐水冲洗鼻腔。但由于不含有海水中的有效微量元素,仅仅是机械冲洗作用去除鼻粘膜中的污垢、过敏原,所以其疗效弱于海水鼻喷。
六、小儿急性
鼻炎
是西医治疗好,还是中医治疗好?
小儿容易发生急性
鼻炎
(感冒)。一般而言,如果能够口服药物时,最好采用中医药治疗为主,而以西药作为暂不使用的后盾;中药效果确实不好时,再考虑采用西药治疗的方法,并尽可能争取以中医药治疗为主。其理由是:西医治疗往往使用抗生素,而抗生素在多数情况均有一定副作用,有时引起了副作用并不为小儿所知,家长就更难明了是否产生了副作用(如:很多抗生素有可能引起神经性耳鸣,以及胃肠道反应,或者过敏反应);如果经常性地使用西药消炎药,寄生在身体内的细菌将对这些药物逐渐产生耐药性,一旦病情严重,真正地需要使用抗生素时,由于细菌已经产生耐药性,则导致抗生素的效果差,而不得不使用更高档、更昂贵的抗生素。
临床上,中药一般不会使细菌产生耐药性,副作用相对较少而比较安全,而且对于一般的普通感冒(急性
鼻炎
)以及急性
鼻炎
所引起的常见并发症,中药都具有明显、肯定的效果。用中药为主治疗小儿急性
鼻炎
,是中医药在小儿科的重要临床优势之一。而且,由于小儿急性
鼻炎
时,往往胃肠功能紊乱,此时如果使用中药,则可以更好地起到调理小儿肠胃功能的作用;但若此时使用西药,则有可能更加引起小儿胃肠道功能的损害。
七、小儿急性
鼻炎
的辨证论治
1
、风寒证
主证:受凉初起,鼻塞,喷嚏,流清涕,伴微发热,手足不温,小便清,大便通畅或腹泻,或有胃痛、腹胀,食欲或有减退。舌苔薄白,较大儿童有脉浮紧,3岁以内婴儿可见指纹鲜红。
治法:疏风散寒,宣肺通窍。
处方:麻黄2~3克 杏仁3~5克 甘草2~3克 紫苏叶3~5克 桔梗3~5克 荆芥3~5克 砂仁3~5克 鸡内金3~5克 (5岁以内用小剂量;5岁以上10岁以内用大剂量,下同)
加减:
咳嗽,加紫菀3~5克;
腹泻,加藿香、茯苓各3~5克、薏苡仁(5~10克);
咽痛,或气喘,加射干3~5克。
2
、风热证
主证:感冒后,鼻塞,涕粘,或微发热,欲饮水,或大便燥结,小便或黄,舌苔薄黄,或舌质偏红,脉浮数,或指纹紫红。
治法:疏风散热,宣肺通窍。
处方:银花5~10克 连翘5~10克 薄荷2~3克 甘草2~3克 桔梗3~5克 荆芥3~5克 淡竹叶2~3克 山楂3~5克 砂仁3~5克
加减:
咳嗽,加杏仁3~5克、白前3~5克、桑白皮3~5克;
吐黄痰,再加黄芩3~5克、前胡(或瓜蒌皮)3~5克;
咽痛,加射干2~3克、牛蒡子5~10克;
大便燥结,加瓜蒌仁3~5克;
涕黄浊,加败酱草5~10克、蒲公英5~10克;
耳内胀闷,加柴胡3~5克。
八、小儿急性
鼻炎
如何护理?
1、必须及时清除鼻涕。用干急的纸巾擦去,并轻轻擤去(不可强行擤涕,以免引起中耳炎)。如果是婴儿,宜用吸鼻器吸除鼻涕,或者先漱口后,以口含婴儿两鼻孔,轻轻吸除鼻涕,然后吐掉。鼻涕不除,容易引起并发症。
2、婴儿或儿童感冒后,宜适当多饮水,饮食容易消化,保持大便通畅。如果大便秘结者,容易产生并发症。
3、如果“感冒”后发热较高,或咳嗽较严重,多属于肺部感染,或可能属于急性传染病,应当及时到医院就诊治疗,不可大意。
九、儿童服中药汤剂有何要求
按照每天一剂中药汤剂的要求,煎煮药物时,不可放水太多,否则难以全部喝完。药物宜先浸泡2小时以上,再以中等火煎沸,然后小火续煎10分钟即可(治疗感冒的药物不可久煎),连续煎2次,将2次的药液混合。1岁左右的儿童,可以每1~2小时服药一次,每次服2~5ml(婴儿越小,每次服药量越少,间隔的时间也越短,总剂量也越少,应当保证有足够剂量的药物服入),每天服药4~8次;5岁左右儿童,可以每天服药4次;8岁以上儿童,可以每天服药2~3次;12岁以上,可以每天服药2次。每天服药次数越少,每次服药量则越多。
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