胆囊息肉

帮患者摆脱了7年的胆囊息肉后，我明白：只化痰，不行气，息肉永远消不掉。

昨晚跟朋友出去吃饭，听到隔壁桌有人打趣说：现在的老中医，只凭头衔就可以挣钱，有没有真本事谁知道呢？

听到这，我有点心酸。现在的社会确实不知道怎么了？小丑在殿堂，大师在流浪，已经成为社会的一种常态。

不聊这些了，今天我们要聊的是胆囊息肉，希望能帮到一些人。

前阵子接诊了一位男患者，他是个公务员，多年来因为家中琐事郁郁寡欢，7年前跟朋友出去吃了顿烧烤，回来没多久右上腹就出现了胀满疼痛。

去医院检查，B超显示为慢性胆囊炎，口服消炎利胆片，但作用并不是很明显。最近疼的比较厉害，医院检查，发现一个1.0cm*0.7cm的胆囊息肉，医生建议手术。

他觉得手术不是治本之法，决定找中医试试。

之后找两位中医调理过，但都没什么大的作用。后再朋友那打听到我，于是就找了过来。

刻诊，我发现他面色晦暗，右上腹胆区有压痛，身体乏困，厌食油腻，二便正常，舌红苔稍黄腻，脉弦略涩。

我问：“之前的医生是怎么为你治疗的？”

他说：“化痰散结呀。”

我说：“你这是多年来情志不舒导致的肝郁气滞，光化痰可不行，还得疏肝行气。”

后拟方：柴胡，厚朴，制半夏，白术，茯苓，黄芪，栀子，白僵蚕，乌梅，土鳖虫，威灵仙。

回去用了七剂药，他的右上腹就不像之前那么疼了。后我随诊调整了四次药方，让他再用了差不多一个月的药，后到院复诊，B超检查没有发现息肉。

患者这病到底是什么来的呢？多年来他一直郁郁寡欢，情志不好，致使肝郁气滞。肝属木，脾胃属土，肝木克伤脾土，再加上患者平时又喜欢吃一些甘甜肥厚之品，因而导致脾胃虚弱。脾虚，水湿运化失常，痰湿就会内生，久积而堵塞经络。

经络堵塞，气滞不行，瘀血也就会出现，三者混合，生化出色。所以患者有舌红苔黄的热象。长此以往就形成了胆囊息肉。

明白了上面这些，我的开方用意也就不言而喻了。

因为患者的根本问题在于肝郁气滞。所以我先用柴胡、厚朴来疏肝解郁。

之后我们再来看脾虚的问题，白术、茯苓能健脾，黄芪善补脾肺之气，三药一起使用，能健脾益气。

土鳖虫我主要用来活血，栀子主要用来清热。

制半夏与白术、茯苓一起使用，能燥湿、化痰、利水。

乌梅性酸，我们可以借助它的收敛之性，将息肉牢牢抓住。之后，我再借助白僵蚕和威灵仙的散结之性，将息肉打散。这就是中医中的收散之法。

其中白僵蚕是临床常用的破结药，威灵仙有很强的穿破力。二药配合，能将结节破开，化掉。

最后呢，我们再用茯苓的利水之效，将化掉的痰湿等垃圾，借助尿液排出人体。

总之，对于患者胆囊息肉的治疗，我在化痰散结的同时，还注重疏肝行气以及健脾。