青春痘再常见不过了,相信很多人都有过战痘经历。西医认为此病是青春期内分泌失调导致的,但是临床又没有特别好的办法。而应用中医治疗此病效果特别好,可以说是小菜一碟。我认为青春痘皆属于热,但临床用药又要根据不同体质,不同病因,采取不同的治疗方法。下面简单摘录几则病案予以说明。
病例1.尹XX,男,26岁,满脸的青春痘,口干,口苦,口臭,大便秘结,小便短赤,食欲旺盛,喜食辛辣,舌红,脉数。诊为:痤疮,热毒壅盛。治法:清热泻火,釜底抽薪。方用:泻心汤(伤寒论)。处方:黄芩15克 黄连9克 生大黄15克 栀子15克。7副 嘱忌辛辣
二诊:痤疮全消,留有痘痕,大便顺畅。治疗痘痕再易一方,药用:白蔹15克 白芨9克 白芷9克 丹参15克 黄芩6克 黄连3克 栀子9克 甘草6克 另用中药面膜外敷月余而愈
病例2.高XX,女,19岁,两侧面颊部起痘,喜食热饮热食,食生冷食物后容易腹痛腹泻,平时大便稀溏,四肢冰凉。舌淡,有齿痕,脉沉数。诊为痤疮,寒热错杂。治法:平调寒热,温脾清胃,方用:干姜黄芩黄连人参汤(伤寒论)。处方:干姜9克 黄芩9克 黄连3克 人参6克 7副
二诊:服药后痤疮明显减轻,便溏若失,四肢渐温,原方继续治疗十余剂,痊愈
病例3.赵XX,女24岁,夏日身着冬装,四肢冰冷,而面生痤疮。舌淡,脉沉。诊为痤疮,寒热错杂,治法:平调寒热,温肾助阳,清热解毒。方用附子泻心汤,处方:黄芩9克 黄连6克 大黄9克 黑附子9克。7副
二诊:诸症皆减,连续服药二十一副,痊愈
病例4:高XX,男,31岁,二个月前感冒,治愈后开始长痘,越来越重,寒包火面容,舌红苔薄,脉浮。诊为痤疮,治法:疏风透邪,清宣郁热。方用:仙方活命饮(校注妇人良方)。处方:防风9克 金银花30克 白芷9克 当归9克 赤芍9克 陈皮6克
天花粉9克 浙贝母9克 皂角刺9克 生甘草9克三剂
二诊:患者诉服药后第一天,痘反增多,第二副药,又痘又很快减少,三剂服完痘已全消,唯恐再发,又取两副巩固疗效。
病例5:李XX,满脸粉刺,能挤出白色物体。舌红脉数。诊为粉刺,治法:清肺泻热。方用 清肺枇杷饮(外科大成)。处方:枇杷叶15克 黄芩9克 桑白皮15克 黄连3克 生甘草6克 十五副 清理一次 痊愈
病例6:张XX,男29岁,满脸痤疮,皮下大量硬结,脉滑数。诊为痤疮,治法:清热解毒,软坚散结。方用:济华散结祛痘方(济华试效方)未出版。药用:夏枯草30克 海浮石30克 浙贝母15克 玄参9克 牡蛎15克 三棱9克 莪术9克 皂角刺30克 黄芩9克 生甘草6克。先后服药三十余剂痊愈。
付济华写于广东中山石岐
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