付山良方验案之启宫丸

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   尹XX，女，39岁，已婚十余年，无子。半月前B超检查出子宫肌瘤两个分别是3cmx4cm和5cmx7cm因畏惧手术前来就诊。

   观其体胖，苔厚，脉滑而知证属痰湿阻滞胞宫。药用：陈皮9克半夏9克生姜3片茯苓9克苍术6克胆南星9克枳壳6克神曲6克香附9克川芎9克海藻30克昆布30克山慈菇9克夏枯草15克牡蛎30克甘草6克。服药60余剂，一天病人来说经期已过十余天而未至，诊其脉滑利两尺脉有力，嘱其尿检，次日病人欣喜来报言已怀孕，后来又查B超肌瘤全消。

   按：痰阻胞宫一证在叶天士女科中已有阐发，叶公为之创方苍附导痰丸治疗此证亦属良方，因痰湿粘腻不易速去，一般治疗时间比较长，先翁付山在傅青主女科亦针对此证创立启宫丸，两方同属化痰之剂，苍附导痰丸比启宫丸多当归一味，启宫丸比苍附导痰丸多神曲一味，然我更喜用启宫丸，所以然者，乃因当归属阴柔之品不利燥湿化痰，而神曲即可消导陈积，又可缓消症块。启宫丸实属不替之方也！

                                       付济华写于2012年9月21日

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