1.火焰烧伤:可用棉被、毯子、雨衣、大衣等迅速覆盖燃烧区灭火焰。也可用冷水将火扑灭。立即使伤员脱离火源或热源。用清洁冷水或自来水浸泡受伤局部。对烧伤部位行简单包扎。
2.化学烧伤:
⑴强碱烧伤:以苛性碱、氨、石灰等多见。因氢离子与蛋白结合后形成可溶性蛋白,亦能穿透到深部组织,常伴水泡、焦痂。如不及时处理,创面可继续扩大或损伤程度加深,并发生剧痛。急救时立即用大量清水较长时间冲洗创面,以流动水为宜;也可应用1%醋酸中和创面。其余处理同一般烧伤,最好采用暴露疗法,以便观察创面变化。
⑵强酸烧伤:多见于硫酸、盐酸、硝酸等,一般表现为迅速成痂,而不起水泡。硫酸烧伤后焦痂为深棕色,硝酸为黄棕色,盐酸为黄色。强酸烧伤在急救时也应用大量清水冲洗创面,再用5%碳酸氢钠中和创面上残留酸,创面可涂氧化镁甘油软膏,焦痂尽早切除,其余处理同一般烧伤。
⑶磷烧伤:可造成皮肤深部烧伤或因烟雾导致吸入性肺水肿。急救时应立即将患部浸泡在流动水中冲洗,使磷与空气隔绝,防止磷继续氧化烧伤,同时去除伤部的磷颗粒,而后可用2%碳酸氢钠冲洗创面,再湿敷包扎。忌用油质敷料,防止磷溶解吸收引起全身中毒。
3.电烧伤:是一种发生急而快的损伤,常危及病人生命,伤后早期很快出现休克、昏迷、呼吸停止、心房纤颤或心跳停止,如抢救不及时很快死亡。值得提出的是现场急救人员应当机立断,用不导电物(如木棒、扁担、竹竿等)打开电线,或拉断电闸使伤员迅速离开电源。若病人呼吸、心跳停止。立即进行心肺复苏。
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