胁痛（肝炎）--茵陈四逆汤加味

    吴佩衡医案

     魏某，男，25岁。患“肝炎”已6个月余，（够长的）右胁疼痛，双目白睛发黄，色晦暗，面色亦黄而带青色，大便时溏，小便短少，其色如茶，右胁肋下触之有硬块作痛。脉缓弱，舌苔白而厚腻，舌质边夹青色。（一派阴黄之象，辨证不难，难在用药）此系里寒内盛，土湿木郁，肝木不得温升所致。法当温化寒湿，疏肝达木以治之，拟茵陈四逆汤加味：
     附子60克，干姜30克，佛手10克，败酱草10克，薏苡仁20克，川椒3克（炒去汗），肉桂5克（研末，泡水兑入）茵陈10克，甘草5克。
     3剂后，脉象沉弱而带弦长，厚腻舌苔已退其半，舌已转红，小便色转清，较前长，胁下疼痛大有缓减，继上方加减主之：（神医用药果然不同，没见过阴黄用这个方子的，有薏苡附子败酱汤之意）
     附子100克，干姜80克，青皮10克，细辛10克，茵陈15克，桂枝30克，茯苓30克，肉桂6克（研末，泡水兑入）甘草6克，花椒6克（炒去汗）。
     （还是不明白，病情缓解为什么附子还要加量）
     4剂后，胁痛肝肿已减去十之六七，脉转和缓，舌质红活苔薄白而润。面、目黄色退净，小便清长，饮食如常。继服下方8剂，即告痊愈。
     附子100克，干姜40克，延胡索10克，茯苓36克，木香5克，肉桂10克（研末，泡水兑入）细辛10克，甘草10克。
     （更不明白了，都好的差不多了，怎么还用这么大的药量？）

     道理不是很明白：用药方向是懂得，可以理解，就是药量不明白。