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运营车辆按家用车投保,发生事故保险公司可以拒赔吗?
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2023.02.10 山东

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鲁法案例【2023】048


为运营车辆投保了使用性质为家庭自用汽车的保险,期间车辆发生交通事故,保险公司以被保险机动车改变使用性质为由拒绝理赔,保险公司拒赔行为合法吗?一起看看下面的案例吧~


(图文无关,图源网络侵删)

01


基本案情

2020年9月,李某为其车辆在A保险公司投保交强险、商业三者险,车辆使用性质为出租车。2020年10月,李某取得该车辆《网络预约出租汽车运输证》,经营范围为预约出租汽车客运。2021年9月16日,李某在B保险公司投保交强险、商业三者险该次投保载明的车辆使用性质为家庭自用汽车,保险期间为2021年9月17日0时至2022年9月16日24时。2021年10月3日,李某驾驶车辆营运期间发生了交通事故,经交警认定,李某承担事故全部责任。事故发生后,李某向B保险公司主张赔偿损失,保险公司拒赔,李某诉至法院。

02


法院审理

法院认为,李某在2020年投保了使用性质为预约出租客运的机动车保险后,在2021年投保了使用性质为家庭自用车辆的机动车保险,说明其已知悉车辆使用性质有所不同,且车辆使用性质不同,保险费用存在明显差距。《保险单》的投保人声明处载明:“保险人已向本人详细介绍并提供了投保险种所适用的条款,并对其中免除保险人责任的条款(包括但不限于责任免除、免赔率与免赔额、投保人被保险人义务、赔偿处理、通用条款等),以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容及其法律后果向本人作了明确说明,本人已充分理解并接受上述内容,同意以此作为订立保险合同的依据;本人自愿投保上述险种。本投保单所填写的各项内容及提供的资料均真实有效,本人清楚故意或因重大过失未履行如实告知义务的法律后果。”李某已签字确认。机动车商业保险条款处也明确约定,“被保险机动车被转让、改装、加装或改变使用性质的,导致被保险机动车危险程度显著增加且未及时通知保险人,因危险程度显著增加而发生保险事故,保险人不负责赔偿。”并且,从保险公司提交的录像视频证据可以看出,李某投保时需先观看免责条款才能购买保险产品,且免责条款已经加粗,保险公司已经尽到了明确告知及说明义务。

本案中,李某投保了家庭自用车辆的交强险、商业三者险,按照合同约定,李某在从事网络预约车辆营运过程中发生交通事故,属于被保险机动车改变使用性质导致被保险机动车危险程度显著增加且未及时通知保险人的情况,属于保险免赔范围,因此保险公司可以拒赔。

03


法官后语

陈玉秀 青岛市市南区法院立案庭员额法官

保险法律关系是存在对价因素的合同关系,机动车保险种类的设置亦体现了对车辆行驶中不可预测事故的风险防范和分担。投保人作为签约商业合同的当事人,应当对保险的基本功能和性质有所了解。因此,当事人在购买保险时,应当注意保险种类、范围、理赔条件等条款,避免在事故发生后出现拒赔情形。

来源:青岛市市南区法院
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