正确认识关节镜检查

　　虽然，早在1918年就有日本人用关节镜进行关节腔检查，但直到1970年以后世界各国才广泛开展了这一检查。我国起步更晚，从80年代以后才开始用于临床。关节疾病的诊断有时甚为困难，而关节镜检查不仅可以直接观察到所思关节腔内的种种变化，而且还可切取滑膜组织来做病理检查，故大大提高了关节疾病的诊断水平，使诊断正确率可达98%以上。另外，关节镜还可用于治疗，它较传统的切开关节进行手术有明显的优越性。

　　但应该知道，关节镜检查终究是一种损伤性检查方法，对患者会带来一定不便及痛苦，尚不能为所有患者所乐于接受，而现在由于医学检查技术的飞跃发展，出现了电子计算机断层摄影(即CT)，B型超声波(简称B超)及磁共振成像(即MRI)等多种新的检查方法，已能将骨关节病变的检查扩展到关节腔内及其周围组织的细微结构领域，使我们可得到更清晰的认识，这不仅扩大了检查范围，而更重要的是提高了诊断质量，因而也相应地减少了必须实施关节镜检查的适应范围和必要性。

　　总之，关节镜是一项有益于关节炎病人的检查方法，但对之也要采取一分为二的态度，既要对难以确诊的关节炎积极开展检查以求有助于早日得到确诊，又要态度谨慎，凡能用体格检查、化验及影像学检查可以查明的疾病最好尽量避免实施关节镜检查，以求减少患者不必妻的痛苦和经费开支。