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高尿酸的危害不止是痛风,这些中药帮您降尿酸~

高血压、高血脂、高血糖简称“三高”,被称为人类“健康的三大杀手”。当我们还在和三高斗争的同时,第四高已悄悄来袭——它就是高尿酸!

西药能够很好地控制住临床指标,但还是有很多人被“四高”带来的各种不适症状所困扰,这个时候中药就起了很大的作用。

所以小编搜集整理了关于四高的中药茶饮小方,可以改善四高引起的不适症状,用于辅助治疗“四高”。

第四期

高尿酸症者适宜的中药茶饮

了 解 高 尿 酸

什么是高尿酸血症?

高尿酸血症是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,与痛风密切相关,并且是糖尿病、代谢综合征、血脂异常、慢性肾脏病和脑卒中等疾病发生的独立危险因素。

其诊断标准为

通常饮食状态下, 2次采集非同日的空腹血,以尿酸酶法测定血尿酸值,男性高于420μmol/L者或女性高于360μmol/L者。

什么是痛风?

痛风是指一种由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及/或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性疾病范畴。 

常见表现为

常表现为急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石等,重者可出现关节残疾和肾功能不全。

伴发疾病为

痛风重者可出现关节破坏、肾功能受损,也常伴发代谢综合征的其他表现,如腹型肥胖、血脂异常、 2型糖尿病及心血管疾病等。

高尿酸血症=痛风吗?‍

高尿酸血症在很多人的印象中等于痛风。但是,高尿酸血症并非等同于痛风。只有当血液中的尿酸结晶沉积在关节滑膜并引起炎症时才会导致痛风的发生,其比例仅占到约5%~12%。

如果不痛,只是尿酸升高,是不是就不用管它?

高尿酸血症引起痛风的比例不是很高,那么是不是不痛就不需要太过关注它?

高尿酸血症的危害

事实恰恰相反,高尿酸对于人体的多个组织器官都有着严重的危害作用。高尿酸不仅能沉积于关节滑膜,还会沉积于其他器官引起相应器官的损伤;而且还大大增加了多种代谢相关疾病(如肥胖、高脂血症、糖尿病等)和心血管疾病的风险。

高尿酸血症与痛风患者膳食指导

2017年8月1日,国家卫计委出台了一个新的卫生行业标准:《高尿酸血症与痛风患者膳食指导》。该标准规定了高尿酸血症及痛风患者膳食指导原则、能量及要营养素推荐摄入量。适用于对未合并肾功能不全等其他疾病的成年高尿酸血症及痛风患者进行膳食指导。

 总体原则‍

应基于个体化原则,建立合理的饮食习惯及良好的生活方式,限制高嘌呤动物性食物(常见食物嘌呤含量见下文),控制能量及营养素供能比例,保持健康体重,配合规律降尿酸药物治疗,并定期监测随诊。

 建议避免的食物

应避免食用肝脏和肾脏等动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等。

对于急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎的患者,还应禁用含酒精饮料。

 建议限制食用的食物

(1)高嘌呤含量的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。

(2)鱼类食品。

(3)含较多果糖和蔗糖的食品。

(4)各种含酒精饮料,尤其是啤酒和蒸馏酒(白酒)。总体饮酒量男性不宜超过2个酒精单位/日,女性不宜超过1个酒精单位/日(1个酒精单位约合14g纯酒精)。1个酒精单位相当于ABV12%的红葡萄酒145mL、ABV3.5%的啤酒497mL或ABV40%的蒸馏酒43mL。

 建议选择的食物

(1)脱脂或低脂乳类及其制品,每日300 mL。

(2)蛋类,鸡蛋每日1个。

(3)足量的新鲜蔬菜,每日应达到500g或更多。

(4)鼓励摄入低GI的谷类食物。

(5)充足饮水(包括茶水和咖啡等),每日至少2000 mL。

 体重管理

超重或肥胖的患者应缓慢减重达到并维持正常体重。

 饮食习惯

建立良好的饮食习惯。进食要定时定量或少食多餐,不要暴饮暴食或一餐中进食大量肉类。少用刺激性调味料。海产品、肉类及高嘌呤植物性食物煮后弃汤可减少嘌呤量。

痛风治疗的关键在于控制尿酸,尿酸水平越低(不低于200umol/L),痛风发作的频率越低。控制尿酸最关键的在于长期服用降尿酸药物。然而,中医讲“药食同源”,很多中药既是药物也是食物,因此,采用部分中药在日常生活中使用,是有助于降尿酸的。

具有降低尿酸作用的中草药

 1.荷叶

荷叶:清暑化湿,升发清阳,凉血止血。用于暑热烦渴,暑湿泄泻,脾虚泄泻,血热吐衄,便血崩漏。(中国药典)

荷叶因其含有黄酮、多糖、多酚和生物碱等多种生物功能性物质,被列入我国药食同源的植物名录中。研究表明,荷叶提取液对黄嘌呤氧化酶(XOD)的活性有着显著地体外抑制作用,提取液的主要成分为黄酮类化合物。

 2.薄荷

薄荷:疏散风热,清利头目,利咽,透疹,疏肝行气。用于风热感冒,风温初起,头痛,目赤,喉痹,口疮,风疹,麻疹,胸胁胀闷。(中国药典)

研究表明薄荷提取液对黄嘌呤氧化酶(XOD) 的活性体外抑制作用很明显,提取液的主要成分是黄酮类化合物。

 3.山药

山药:补脾养胃,生津益肺,补肾涩精。用于脾虚食少,久泻不止,肺虚喘咳,肾虚遗精,带下,尿频,虚热消渴。(中国药典)

研究表明山药的甲醇浸泡液提取物在体外抑制黄嘌呤氧化酶的活性作用很明显,进而用山药粗提取物对高尿酸血症模型小鼠进行研究,结果表明同别嘌醇对照组比较,山药粗提取物在低浓度能显著降低模型小鼠血尿酸水平。

 4.绞股蓝

绞股蓝:清热;补虚;解毒。主体虚乏力;虚劳失精;白细胞减少症;高脂血症;病毒性肝炎;慢性胃肠炎;慢性气管炎。(中华本草)

绞股蓝又名七叶胆、公罗锅底。绞股蓝以全草供药食兼用。实验表明绞股蓝皂苷提取物具有抑制尿酸生成,增加尿液尿酸溶解度,促进尿酸排泄,从而有效降低血尿酸水平的功能。李红琴等研究表明绞股蓝能显著降低小鼠血尿酸水平 , 其作用机理可能与抑制小鼠肝脏组织黄嘌呤氧化酶活性有关。

 5.玉米须

玉米须:利尿消肿,平肝利胆。用于急、慢性肾炎,水肿,急、慢性肝炎,高血压,糖尿病,慢性鼻窦炎,尿路结石,胆道结石,小便不利、湿热黄胆等症。(中草药汇编)

玉米须别名玉米麦,棒子毛,源于《滇南本草》,为禾本科玉蜀属植物玉米的花柱。研究表明在对玉米须有效成分的进一步提取和纯化后,其抗痛风有效成分已经接近阳性对照别嘌醇的抗痛风药效,研究还认为,对玉米须有效成分进行进一步的富集和纯化,寻找到活性成分,精制活性部位,使活性部位纯度达到更高的比例,玉米须抗痛风的效果会更加明显,进而取代别嘌醇等具有不良反应和副作用的药物。

 6.菊花

菊花:散风清热,平肝明目,清热解毒。用于风热感冒,头痛眩晕,目赤肿痛,眼目昏花,疮痈肿毒。(中国药典)

研究表明不同浓度的菊花醇提物对黄嘌呤氧化酶的抑制率随着菊花醇提物浓度的增加,抑制率也随着增大,且高浓度的菊花醇提物对黄嘌呤氧化酶的抑制率可以达到50%。

7.茯苓

茯苓:利水渗湿,健脾,宁心。用于水肿尿少,痰饮眩悸,脾虚食少,便溏泄泻,心神不安,惊悸失眠。(中国药典)

研究表明在实验研究中茯苓高、中、低剂量组血尿酸水平均较模型组明显降低,表明茯苓具有抗高尿酸的作用。研究还表明茯苓可增加近曲小管中尿酸分泌至尿液的量,提示茯苓可减少尿酸的重吸收。从而发挥促进高尿酸血症大鼠尿酸的排泄。郭淑云等人指出,茯苓通过抑制黄嘌呤氧化酶(XOD)的活性,发挥降低血尿酸的作用。

本文参考:微信医学界与风湿肾病频道相关资料;郭花斌、辛宝,药食两用中草药在防治高尿酸血症上的研究进展。

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