容易忽略的前列腺癌

     我国泌尿外科第一人，中国工程院士郭应禄教授，和北京大学第一医院泌尿外科副主任医师张骞，介绍前列腺癌的早期诊断和治愈。

　　90年代初我国每10万人里有2个患前列腺癌，欧美每10万人有80-100人患病，我国发病率远远低于欧美。目前我国由于生活水平的提高，饮食习惯的改变吃高脂肪高蛋白红肉多，我国每10万人有10人患有前列腺癌，呈上升趋势，东南沿海和移民西方的人患病率大幅提高。前列腺癌英国治癒率高达96-98%，早发现是提高治癒率的主要因素。

　　男性体内雄性激素高低与健康呈正比，但也与前列腺癌密切相关。郭院士曾随访体检26名太监发现，太监的前列腺不发育，没有前列腺癌之苦。目前对于晚期已经转移的患者，通过抑制雄性激素分泌的针剂来治疗。

　　研究表明，前列腺癌与遗传有关，高脂肪红肉摄入量大有关。

　　前列腺癌早期与前列腺炎和前列腺肥大临床症状一样没有特异性区别。

　　判断前列腺癌的预警信号：

　　1、45岁以上男性要定期做前列腺检查，体检要主动做肛门指检，癌好发于前列腺的外周带，直肠指检可以发现有质地如石的小结节。

　　2、抽血检查前列腺癌特异标志物（PSA)，正常人其值小于4，如果4-10区间，或大于10的，或游离值与综合值的比值不正常的要高度警惕。前列腺炎，前列腺肥大和前列腺癌PSA都可能高，如果在40岁以前该值高多为前列腺炎所致，服用一周的消炎药即可回复正常；而前列腺肥大PSA的值不会太高，仅十几左右。

　　3、B超和核磁共振检查前列腺肿大有结节。

　　4、前三项中有一项阳性的就要通过前列腺穿刺来确诊，通过对前列腺5个不同区域穿刺做病理确诊。穿刺不疼也不会导致转移。

　　早期发现前列腺癌手术完全可以治愈，而不影响寿命。但前列腺癌早期没有特异性症状，当感觉骨头疼痛时方才就医多为骨转移，伴有骨头疼痛多为晚期。

　　早期前列腺癌通过腹腔镜微创手术，把前列腺和精囊切除，将尿道与膀胱吻合。一般手术1小时，出血量小于20毫升，术后3天即可出院。

　　预防前列腺癌除了定期体检，注意改善饮食习惯外，要注意体育锻炼，游泳，乒乓球，慢跑都可以选择。

　　另外，男性右手无名指比食指更长，或20岁即开始败顶脱发的说明体内雄性激素高。