导语
糖尿病眼病如何防护
来源：糖尿病家庭调养
糖尿病性视网膜病变是糖尿病的并发症之一，是造成糖尿病患者失明的重要原因。定期检查眼底和控制血糖是不可忽视的预防措施。
糖尿病会引起很多微血管的并发症如白内障、葡萄膜炎、青光眼、干眼症等。糖尿病还会引起视神经和视网膜的病变。若治疗不及时，很可能会导致失明。
有研究数据显示，十年糖尿病病史的患者，其视网膜并发症的发病率在20%～30%。病史在十五年以上的患者，三分之一的人会发生眼底病理改变。
糖尿病性视网膜病变是可预防的疾病，当出现如下症状应高度警惕：①视物模糊、视力减退；②视野中心暗点，中心视力下降和视物变形；③眼前有“飞蚊症”；④不明原因的眼压升高。需要早期发现、早期治疗。
初次确诊糖尿病时，必须请专业眼科医师检查视力、视野(即眼睛所能看到的范围)、测眼压，最重要的是扩瞳孔(滴一种扩张瞳孔的眼药水)用眼底镜检查眼底视网膜，即通过瞳孔观察视网膜微血管有无病变。糖尿病患者每年至少接受一次眼底检查。
如果已经有视网膜出血，有条件者应该做视网膜荧光造影，确定出血的部位和程度，特别是视网膜出现新生血管后。
此外，糖尿病人在生活中还需结合运动、药物和饮食，控制好血糖。
糖尿病病史在五年左右的人，如果血糖控制的很好，则需每年检查一次眼睛。但如果发现眼睛有严重的问题，就需要每半年或每三个月检查一次眼睛。
我国糖尿病病人对于眼底病变的认知程度还很低。医生在临床接诊时，65%的人都不知道糖尿病会导致严重的眼部并发症，这点需要引起大家的重视。只要糖尿病患者重视它，95%以上的人是不会因糖尿病而失明的。
最重要的是控制好血糖，可防止眼底视网膜进一步受到损害。
另外，控制高血压、高血脂也很重要。因为高血压可加重眼底血管病变，增加眼底出血的可能性。患者必须把血压控制在130／80 mmHg以下。推荐使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物或β一受体阻滞剂。养成良好的生活方式，按时睡觉。避免肥胖及减少压力。必须戒烟。
控制血糖是防病前提，定期查眼，做到早发现。其实，糖尿病患者只要在医师指导下，加强眼睛保健、积极预防、及时治疗，失明等严重病况完全可以避免。提醒大家注意以下几个方面：
(1)积极有效地控制糖尿病：使血糖降至正常或接近正常。这是防治糖尿病眼病的前提。
(2)有眼底改变者应在医师指导下，半年或一年定期查眼，早期发现眼部并发症。在下列情况下应做眼部全面检查
①在确诊糖尿病时就要全面检查眼部。包括：测视力、测眼压、查眼底。以后每年复查1次，已有视网膜病变者，应每年复查数次。
②糖尿病妇女在计划怀孕前12个月内及确定怀孕时应查眼底，以后按照医师要求定期复查。
③眼压增高、视力下降时，都要请眼科医师全面检查。
(3)如果已有糖尿病视网膜病变，应避免剧烈运动及潜水。
(4)尽量将血压、血脂控制在正常范围。高血压促使糖尿病视网膜病变的发生，且加速其发展，所以要积极治疗高血压；积极治疗高血脂；戒烟。
(5)密切关注视力变化，即使轻微改变，也应尽快就医。
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