按：
“社会保险待遇纠纷（170）”是二级案由“劳动争议（十七）”下的三级案由，其下又分为养老保险待遇纠纷、工伤保险待遇纠纷、医疗保险待遇纠纷、生育保险待遇纠纷和失业待遇保险纠纷五个四级案由。鉴于养老保险、医疗保险、生育保险和失业保险所涉及的部分法律法规内容相同，本节将上述四个四级案由进行了合并整理。
仲裁一裁终局
下列劳动争议，除本法另有规定的外，仲裁裁决为终局裁决，裁决书自作出之日起发生法律效力：
......
（二）因执行国家的劳动标准在工作时间、休息休假、社会保险等方面发生的争议。
说明：对于上述终局裁决，劳动者可以根据《劳动争议调解仲裁法》第四十八条之规定提起诉讼，用人单位只能根据《劳动争议调解仲裁法》第四十九条之规定向劳动争议仲裁委员会所在地中级人民法院申请撤销裁决。
法院受理
劳动者提起诉讼的受理
对本法第四十七条规定的仲裁裁决不服的，可以自收到仲裁裁决书之日起十五日内向人民法院提起诉讼。
劳动者以用人单位未为其办理社会保险手续，且社会保险经办机构不能补办导致其无法享受社会保险待遇为由，要求用人单位赔偿损失而发生争议的，人民法院应予受理。
用人单位申请撤销仲裁的受理
用人单位有证据证明本法第四十七条规定的仲裁裁决有下列情形之一，可以自收到仲裁裁决书之日起三十日内向劳动争议仲裁委员会所在地的中级人民法院申请撤销裁决：
（一）适用法律、法规确有错误的；
（二）劳动争议仲裁委员会无管辖权的；
（三）违反法定程序的；
（四）裁决所根据的证据是伪造的；
（五）对方当事人隐瞒了足以影响公正裁决的证据的；
（六）仲裁员在仲裁该案时有索贿受贿、徇私舞弊、枉法裁决行为的。 人民法院经组成合议庭审查核实裁决有前款规定情形之一的，应当裁定撤销。 仲裁裁决被人民法院裁定撤销的，当事人可以自收到裁定书之日起十五日内就该劳动争议事项向人民法院提起诉讼。
法院不予受理情形
请求社会保险经办机构发放社会保险金的纠纷（相关争议应当通过行政诉讼解决）
下列纠纷不属于劳动争议:
(一)劳动者请求社会保险经办机构发放社会保险金的纠纷
——《关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释(二)》第七条
用人单位欠缴、拒缴社会保险费纠纷 已经由用人单位办理了社保手续，但因用人单位欠缴、拒缴社会保险费或者因缴费年限、缴费基数等发生的争议，应由社保管理部门解决处理，不应纳入人民法院受案范围。
——最高人民法院民一庭庭长杜万华就《关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（三）》答记者问（另请参见《最高院关于社保争议的四个答复意见》）
说明：仅当用人单位未为劳动者办理社会保险手续且社会保险经办机构不能补办导致劳动者无法享受社会保险待遇时，劳动者方可根据《关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释(三)》第一条之规定提起诉讼。
裁判依据
说明：用人单位未为劳动者缴纳社会保险，属于侵害劳动者合法权益的行为。根据《侵权责任法》第二十条规定，侵害造成财产损失的，按照被侵权人因此受到的损失赔偿。被侵权人的损失难以确定，侵权人因此获得利益的，按照其获得的利益赔偿。但是，关于社会保险损失补偿计算并无统一标准，以下是部分地方标准，可用作裁判参考： 重庆市高院关于用人单位应如何赔偿社会保险损失的意见| 湖北省人力资源和社会保障厅关于社会保险损失的补偿意见。
养老保险待遇纠纷
基本养老保险待遇
参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的，按月领取基本养老金。 参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的，可以缴费至满十五年，按月领取基本养老金；也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险，按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。
参加基本养老保险的个人，因病或者非因工死亡的，其遗属可以领取丧葬补助金和抚恤金；在未达到法定退休年龄时因病或者非因工致残完全丧失劳动能力的，可以领取病残津贴。所需资金从基本养老保险基金中支付。
说明：养老保险损失补偿数额应当包含上述基本养老保险待遇内容。同时，由于《社会保险法》第十条规定由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费，因此在计算补偿数额时应当扣除劳动者应当负担的部分。
工伤保险待遇纠纷（见： 工伤保险待遇纠纷裁判指引）
医疗保险待遇纠纷
基本医疗保险待遇
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
说明：医疗保险损失补偿应当依据上述基本医疗保险待遇计算。由于《社会保险法》第二十三条规定由用人单位和职工共同缴纳基本医疗保险费，因此在计算补偿数额时应当扣除劳动者应当负担的部分。
生育保险待遇纠纷
基本生育保险待遇
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
女职工产假期间的生育津贴，对已经参加生育保险的，按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。女职工生育或者流产的医疗费用，按照生育保险规定的项目和标准，对已经参加生育保险的，由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，由用人单位支付。
说明：除去上述法律规定之外，生育保险损失的具体计算还应遵守地方相关规定。
第十五条（月生育生活津贴标准）
从业妇女的月生育生活津贴标准，为本人生产或者流产当月城镇养老保险费缴费基数；从业妇女生产或者流产前12个月内因变动工作单位缴费基数发生变化的，月生育生活津贴按其生产或者流产前12个月的实际缴费基数的平均数计发。
从业妇女缴纳城镇养老保险费不满一年的，或者虽满一年但缴费基数低于市人力资源社会保障局规定的最低标准的，其月生育生活津贴，按最低标准计发。
失业妇女的月生育生活津贴，按市人力资源社会保障局规定的最低标准计发。
生产或者流产的从业妇女已经享受的生育生活津贴不足其应享受的工资性收入的，不足部分的发放，按照国家和本市有关规定执行。
第十六条（生育医疗费补贴标准）
符合本办法第十三条规定的妇女，可以享受生育医疗费补贴。支付标准为：
（一）妊娠7个月（含7个月）以上生产或者妊娠不满7个月早产的，生育医疗费补贴为3000元；
（二）妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下自然流产的，生育医疗费补贴为500元；
（三）妊娠3个月以下自然流产的，生育医疗费补贴为300元。
失业保险待遇纠纷
基本失业保险待遇
社会保险法：
第四十六条 （失业保险金）
失业人员失业前用人单位和本人累计缴费满一年不足五年的，领取失业保险金的期限最长为十二个月；累计缴费满五年不足十年的，领取失业保险金的期限最长为十八个月；累计缴费十年以上的，领取失业保险金的期限最长为二十四个月。重新就业后，再次失业的，缴费时间重新计算，领取失业保险金的期限与前次失业应当领取而尚未领取的失业保险金的期限合并计算，最长不超过二十四个月。
第四十八条 （失业期间医疗保险待遇）
失业人员在领取失业保险金期间，参加职工基本医疗保险，享受基本医疗保险待遇。 失业人员应当缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付，个人不缴纳基本医疗保险费。 第四十九条 （丧葬补助金和抚恤金） 失业人员在领取失业保险金期间死亡的，参照当地对在职职工死亡的规定，向其遗属发给一次性丧葬补助金和抚恤金。所需资金从失业保险基金中支付。 个人死亡同时符合领取基本养老保险丧葬补助金、工伤保险丧葬补助金和失业保险丧葬补助金条件的，其遗属只能选择领取其中的一项。
失业保险条例：
第十七条（失业保险金）
失业人员失业前所在单位和本人按照规定累计缴费时间满１年不足５年的，领取失业保险金的期限最长为１２个月；累计缴费时间满５年不足１０年的，领取失业保险金的期限最长为１８个月；累计缴费时间１０年以上的，领取失业保险金的期限最长为２４个月。重新就业后，再次失业的，缴费时间重新计算，领取失业保险金的期限可以与前次失业应领取而尚未领取的失业保险金的期限合并计算，但是最长不得超过２４个月。
附：北京市标准
失业人员领取失业保险金的期限，根据失业人员失业前累计缴费时间确定：
（一）累计缴费时间1年以上不满2年的，可以领取3个月失业保险金；
（二）累计缴费时间2年以上不满3年的，可以领取6个月失业保险金；
（三）累计缴费时间3年以上不满4年的，可以领取9个月失业保险金；
（四）累计缴费时间4年以上不满5年的，可以领取12个月失业保险金；
（五）累计缴费时间5年以上的，按每满一年增发一个月失业保险金的办法计算，确定增发的月数。领取失业保险金的期限最长不得超过24个月。
第十九条 （失业期间医疗保险待遇）
失业人员在领取失业保险金期间患病就医的，可以按照规定向社会保险经办机构申请领取医疗补助金。医疗补助金的标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
附：北京市标准
失业人员在领取失业保险金期间，患病（不含因打架斗殴或交通事故等行为致伤、致残的）到社会保险经办机构指定的医院就诊的，可以补助本人应领取失业保险金总额60％至80％的医疗补助金，具体标准为：
（一）累计缴费时间不满5年的，其医疗费补助比例为60％；累计医疗补助金不超过本人应领取失业保险金总额的60％。
（二）累计缴费时间满5年不满10年的，其医疗费补助比例为65％；累计医疗补助金不超过本人应领取失业保险金总额的65％。
（三）累计缴费时间满10年不满15年的，其医疗费补助比例为70％；累计医疗补助金不超过本人应领取失业保险金总额的70％。
（四）累计缴费时间满15年不满20年的，其医疗费补助比例为75％；累计医疗补助金不超过本人应领取失业保险金总额的75％。
（五）累计缴费时间满20年以上的，其医疗费补助比例为80％；
累计医疗补助金不超过本人应领取失业保险金总额的80％。 失业人员在领取失业保险金期间患危重病，按前款规定给予补助后，个人及其家庭负担医疗费仍确有困难的，由本人申请，区（县）社会保险经办机构审查，报市社会保险经办机构批准，可给予一次性补助。但补助标准不得超过本人应领失业保险金总额的200％。
失业人员在领取失业保险金期间，符合国家计划生育规定生育或采取计划生育措施的，可按国家有关规定给予补助。
第二十条（丧葬补助金和抚恤金）
失业人员在领取失业保险金期间死亡的，参照当地对在职职工的规定，对其家属一次性发给丧葬补助金和抚恤金。
附：北京市标准
失业人员在领取失业保险金期间死亡的，参照本市在职职工社会保险有关规定发给丧葬补助金。有供养直系亲属的，发给一次性抚恤金，抚恤金标准按失业人员死亡当月领取失业保险金的数额和供养人数发给。供养一人的，给付6个月；供养两人的，给付9个月；供养三人或三人以上的，给付12个月。
第二十一条（一次性生活补助）
单位招用的农民合同制工人连续工作满１年，本单位并已缴纳失业保险费，劳动合同期满未续订或者提前解除劳动合同的，由社会保险经办机构根据其工作时间长短，对其支付一次性生活补助。补助的办法和标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
附：北京市标准
用人单位招用的农民合同制工人，劳动合同期满未续订或者提前解除劳动合同的，由社会保险经办机构根据用人单位为其连续缴费的时间，对其支付一次性生活补助，每满1年发给1个月生活补助，最长不得超过12个月。其标准由市劳动保障行政部门会同财政部门提出，报市人民政府批准并公布后执行。
说明：鉴于《社会保险法》第四十四条规定由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳失业保险费，因此，在计算失业保险损失补偿数额时，应当扣除劳动者应当负担的部分。
裁判文书
社会保险待遇纠纷||养老保险待遇纠纷|工伤保险待遇纠纷|医疗保险待遇纠纷|生育保险待遇纠纷|
失业保险待遇纠纷
联系客服
