本文理论依据：《中华药海》、《中医诊断学》
你好，我是中医人，文君然。
最近这段时间，总有人问我，文老师，我的舌头边上为什么经常出现齿痕、牙印儿？
对此，我想问，你的舌体大不大？舌头颜色是不是正常的淡红色？齿痕深不深？
如果说，你的舌体不大，舌头颜色正常，齿痕也不深，没关系，别害怕，那是正常的现象，或者叫做“先天性齿痕舌”，并不能代表什么。
但是，也有那么一部分人，舌边齿痕越来越深，越来越明显。这是人的脾胃之气，即所谓“中气”越来越亏虚的表现。我们要警惕它。
其实，舌边有牙印儿，这个在中医诊断学里面讲，叫做“齿痕舌”。齿痕舌，主脾虚和湿证。怎么看待它呢？我给你仔细说。
第一种情况，如果你的舌头，舌边有明显的齿痕，舌体还很胖大，上面布满津液，舌头伸出来感觉刚刚从水里捞出来，舌苔有些白腻。这时候，要考虑寒湿内积。它的形成原因，很多时候是你脾阳不足，阳气不能运化水湿，水湿内停，把舌头“憋大了”。怎么办？你得温阳除湿，把寒湿之邪散开。
说实话，要想实现这个目的，还是需要费一番周折的，甚至是比较困难的。因为冰冻三尺非一日之寒。尤其是寒湿之症，它的形成需要很长时间，其调治自然也要花费时间。在这里，我就给你说点特别简单的办法吧。你准备中药苍术，不要太多，5克就可以，研成粗末沸水冲泡代茶饮。苍术这味药，可以散寒除湿的，入脾经，可以用。当然，如果你舌头红，苔黄腻，那说明有热了，就别用苍术了。
第二种情况，如果你的舌头，舌边有明显齿痕，舌质发淡，同时伴随便溏、乏力、消化不良等症候，你要考虑脾气虚弱的问题了。脾气虚弱，不能濡养舌头，所以舌体变得淡而胖。这个时候，你要健脾益气才行。
我建议你用一点白术吧。白术这味药，性味苦甘温，入脾经和胃经，善于补气健脾，对脾气虚、脾阳虚皆有一定疗效。不用多，每次取6克，研成粗末泡水代茶饮。
第三种情况，如果你的舌头，颜色发红，舌体胖大，甚至可以说是肿胀满口，舌苔厚腻偏黄，这就说明你有湿热了。这样的人舌头，边上也容易出现齿痕。怎么办？你需要清利湿热，同时还得健脾益气。
这时候，我建议你用点薏苡仁。薏苡仁，性味甘淡，微寒，能清热利湿，还可以健脾。你把薏苡仁30克，研成粗末，然后和粳米50克一起，如果熬煮成粥，每日1到2次，连服数天。这是一个办法。
总地来说，舌边齿痕明显的，以上三种状态是比较常见的病态。当然，也有的人，属于脾肾阳虚，而且阳虚得很厉害，导致舌体胖大有齿痕。那种就需要补益脾肾了，而且要以温补肾阳为主。这种情况，在一般健康或者亚健康人群中不多见，所以我就不多说了。总体来看，上面这三种的，代表了大多数情形。
好了。关于这个事儿，我就谈这么多。
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