张仲景曾说过,耳朵属于孔窍,是轻清之府,稍受外邪就会纷扰不宁,受热扰则会耳鸣不已。
冯女士,38岁,双侧耳鸣半年有余。她被诊断为神经性耳鸣,治疗多时,效果不明显。
刻诊,双耳鸣响,呈持续性,精神欠佳。除此之外还有胸闷、失眠、易醒、口苦、咽干、便秘、腰酸等症。看其舌脉,舌苔白腻、脉弦细。
胸闷、失眠、易醒,辨为半表半里的阳性证少阳病,同时还有头晕、腰酸、舌苔白腻等症,也考虑太阴虚寒,存在水饮内停。所以说少阳热夹饮上冲,侵犯清窍导致耳鸣发作。
此方实际是治耳鸣的一则常用方,以扶正达邪,和解清热为主,用桂枝降冲,防己利水,龙骨、牡蛎镇静安神。
复诊之时,冯女士耳鸣明显减轻,睡眠好转,精神好转。但是舌苔白腻、脉细,还需继续调理。后随访半年耳鸣未再复发。
此方收效快,只因辨证准确。所以说,方子不可盲目套用。
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