本文理论依据:《伤寒六书》
论岐黄之道,谋苍生之福,欢迎走进“精诚名医汇”。列位看官,今天我们的话题,从寒邪二字说起。
说起寒邪,它可是中医理论体系里面,诸多致病因素中重要的一个。君不闻,人之为病,外感六淫而内伤七情。六淫者,风、寒、署、湿、燥、火也。七情者,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。这一个“寒”字,排位很是靠前。寒凝心脉,则胸痹心痛。寒凝肝脉,则少腹疼痛、痛经疝气。寒袭中焦,则脾胃之阳不振,运化失职。寒滞肾中,则倦怠懒卧,脉象细弱,昏昏欲睡,一片危象。所以说,人这一辈子,几乎每时每刻都要防寒,和寒邪作斗争。
其实,这寒邪伤人,最为狠毒的一招,就是致人感冒,并引发疼痛。这是我们今天要和您详说的。
列位看官不妨回想一下——如果自己外感风寒,患上了感冒,是不是经常头痛、身体肢节疼痛、腰酸背痛?接下来,是不是容易出现身体发热、鼻子发干,眼睛疼,眼眶疼痛、眉棱骨疼痛?当然,与此同时,我们还会干渴、心烦、失眠。诸如此类现象,列位看官应该早有体会了。
这样的一系列症候,我们祖国传统医学早就有所认识。中医如何归纳它?这就是寒邪入里化热。
什么意思呢?看官须知,在中医辨证学的体系里面,六经辨证是很重要的内容。六经指的是哪六经?这就是太阳经、阳明经、少阳经、太阴经、少阴经、厥阴经。就顺序而言,有些典籍主张阳明和少阳颠倒一下位置。但总体上,是这个排法。
现在,假设寒邪来袭,迎接它的首先是我们的太阳经。太阳经受寒,正气与邪气搏斗,于是就发热。太阳经主一身之表,循头项,所以病在太阳的时候,我们就浑身肢节疼痛、头痛、脖子痛而僵硬。
如果太阳经能把邪气赶跑,那最好。如果赶不跑,寒邪就来到了第二层,即阳明经。寒邪入阳明经会怎样?会化热,出现阳明经表证和阳明经里证。这说起来就更复杂了。看官只要记得,病在阳明,由于阳明经起于鼻子两侧,上行鼻根,再经过眼眶,所以这个时候人就会出现鼻子发干,眼睛疼痛、眼眶疼痛的症状,就可以了。至于说身热、不眠、烦躁,这些则是阳明经里证的表现了。总而言之,这个时候,寒邪在阳明经已经有了入里化热之势。
当然,除了太阳经和阳明经,寒邪再往里走一点,就是少阳经。少阳经循行眼眶下部,路过双耳,病邪传及少阳经,这也是患者眼眶疼痛的一层因由。
所以你看,这感冒所引发的一系列症状,中国传统医学用六经传变的理论来解读。这是在古代科技并不发达的条件下,中华先民用独特的智慧总结出来的理论体系,而且至今焕发着生命力。
那么,这样的一组症候,有什么办法来调理呢?
这就是我们今天要和您说的一张传奇解表剂——柴葛解肌汤。这张古方源于《伤寒六书》,对于每一个学习中医、爱好中医的人来说,是必须烂熟于心的。组方如下——
柴胡6克,葛根9克,甘草3克,黄芩6克,羌活3克,白芷3克,芍药6克,桔梗3克。水煎服。煎煮的时候,加入石膏末3克,生姜3片和大枣2枚。此等用法用量,由我们参考自《全国高等中医药院校规划教材·方剂学》一书。
这里面,最关键的两味药,就是就是葛根和柴胡。方才说过,寒邪入里化热,现在主要体现在阳明经这一层。所以治疗的根本,就是将阳明的热邪化掉。用什么呢?就用葛根。葛根入阳明经,性味辛凉,可以外散肌热,还能内清热邪。所以寒邪入里化热,蕴结在阳明肌肉腠理者,用葛根就算对了。柴胡呢?柴胡主要入少阳经。一方面,它可以清解传入少阳的热邪,一方面可以通过疏解之能,来帮助葛根驱邪。总之,有了它们俩,寒邪入里所导致的鼻子发干、眼眶疼痛等问题,可以解决了。
接下来看羌活和白芷。这两味药都是解肌发表的,可以帮助葛根和柴胡来散邪。同时,这羌活主入太阳经,可以疏散残留在太阳经的寒邪,这样就解决了太阳经受寒所致的怕冷、头痛、无汗、身痛。白芷入阳明经,善于治疗头痛,以眉棱骨疼痛疗效最佳,还能通鼻窍。所以羌活和白芷搭配起来,对于寒邪入里,病在太阳、阳明的疼痛症状,加以治疗。
然后看黄芩和石膏。这两味药都是清里热的。方才说过,寒邪入里化热是主要病机。葛根配上石膏,主要化阳明经之热。黄芩配上柴胡,清少阳经之热。
最后,有桔梗来开肺气,帮助外邪疏泄,再用白芍敛阴,防止之前疏泄太过而伤阴,又用大枣和生姜来调和营卫,使得营卫和而表邪散。如此一来,外感风寒,病在三阳,表邪未解而入里化热的症候,就可以解除了。
说了半天,这张古方到底能治疗什么呢?说白了,就是在外感风寒感冒之后,逐渐不再那么怕冷,但是依然头痛身痛,身上无汗,同时感觉到身体越来越发热,鼻子干、眼睛疼、眼眶疼、心烦不眠、咽干、听力受到影响、舌苔薄黄。这里面最主要的症候,就在一个“疼”字——头痛、眼痛、眉棱骨痛、眼眶疼痛。有这样的症状,用柴葛解肌汤,就算对了。
由此可见,祖国传统医学对疾病、症候的观察,是细致入微的。它对于问题的剖析和认识,也是规范而缜密的。这充分体现了祖国传统医学,作为和现代医学截然不同的科学体系,所独具的魅力。就像这感冒之后引发的诸多疼痛,用祖国传统医学的理论来认识和治疗,就豁然开朗。
好了。文说到这里即将告一段落。看官意下如何?请在评论区畅所欲言
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