【药名浅释】
薏苡仁,始载于《神农本草经》,列为上品。别名有解蠡、回回米、薏珠子、芑实、菩提珠、胶念珠、珍珠米、川谷、米仁、薏米等。其叶似蠡实叶而解散,又似芑黍之苗,故有解蠡、芑实之名。回回米又呼西番蜀秫,俗名草珠儿。入药以粒大、饱满色白,完整为佳。
【药性分述】
薏苡仁味甘、淡,性凉。具有健脾渗湿,除痹止泻,清热排脓的功效。薏苡仁的主治范围有筋急拘挛、风湿痹、肺痿肺痈、小便热淋、肠痈等。然其核心是除湿燥脾胃的要药。
主治的病症,因热居多。
薏苡仁根亦可入药,《张氏医通》说:“血淋诸药不效,一味薏苡仁根捣汁服之。”
李克绍先生也说:“薏苡仁根煎服有祛蛔虫的作用。但其药力和缓,凡用之,一则须当倍于他药;二则重视配伍的协同作用。如配附子治周痹;配桔梗治牙齿痛;配败酱草化脓为水。”
李济仁先生说:“薏苡仁生用则利湿舒筋,炒用则健脾利湿。”湿热盛者配土茯苓、土牛膝、五加皮等;寒湿盛者配川乌、麻黄、桂枝、细辛等。总之,本品最善利水,又不损耗真阴之气,凡湿盛在下身者,最宜用之。
古今对薏仁食用治病的文献较多,如《广济方》用薏仁米饭治冷气;《食医心镜》用薏苡仁粥治久风湿痹,补正气,利肠胃,消水肿,除胸中邪气,治筋脉拘挛;《本草纲目》薏仁粥治消渴饮水;《外科说约》薏仁米内服治疣。
此外,还有文献记载,薏仁米粥有抗癌的功效,如胃癌、肠癌、宫颈癌等。肾水不足、脾阴不足、气虚下陷、妊娠四者禁用。
【临床应用】
(1)肥胖症(痰湿瘀阻证)
理脾健运汤:薏苡仁、玉米须各 30g,白术、半夏、厚朴、鸡内金各 10g,茯苓 20g,泽泻 12g,桂枝、木香各 6g,山楂 15g,砂仁 8g。(《国家级名医秘验方·李振华》)
(2)湿疹
急性湿疹汤:薏苡仁 30g,银花、连翘、赤小豆、白鲜皮各 21g,黄芩、苍术、浮萍、白蒺藜各 12g,苦参、荆芥、防风各 10g,甘草 6g,茵陈 15g。(《国家级名医秘验方·赵纯修》)
(3)扁平疣
清热祛风散结汤:夏枯草、地肤子、苦参各 9g,地丁草、生薏苡仁各 15g,白鲜皮、玄参各 12g,防风 4.5g,甘草 6g。(《国家级名医秘验方·胡建华》)
(4)汗疱疹
薏苡竹叶汤:薏苡仁、茯苓、滑石各 15g,竹叶、连翘各 10g,豆蔻、通草各 5g,共研细末,每次 15g,一日三次。(《温病条辨》)
(5)急性盆腔炎
薏苡瓜瓣汤:薏苡仁、冬瓜子各 30g,丹皮、桃仁各 15g,水煎服。(《备急千金要方》)
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