一图读懂：尿路感染诊断流程及治疗策略

遇到尿路感染的患者，你的诊断和治疗正确吗？近日，NEJM发布一篇综述，手把手教你get这个技能。

尿路感染的诊断流程

尿路感染（UTI）不仅对患者的健康造成了严重影响，也给社会带来了极大的负担。同时 UTI 也是医疗相关感染中最常见的类型。大肠杆菌是非复杂性 UTI 中最常见的病原体，此外其他的肠杆菌、肠球菌以及绿脓杆菌感染也会发生。

然而随着抗生素的使用，微生物耐药也在迅速增加，特别是对广谱抗生素抵抗的增加。因此针对 UTIs，特别是非复杂性和无症状细菌尿的患者，必须限制抗生素的使用尤其是氟喹诺酮类及头孢菌素类药物。

尿路感染的治疗策略

尿路感染的预防

对慢性肾盂肾炎病人要增强体质，提高机体的防御能力。消除各种诱发因素如糖尿病、肾结石及尿路梗阻等。积极寻找并去除炎性病灶，尿道旁腺炎、阴道炎及宫颈炎。减少不必要的导尿及泌尿道器械操作，如必需保留导尿应预防性应用抗菌药物。

编辑：于昉

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