左肩痛治疗败案（二）

病人还在痛，我们继续吧，就记个流水账，大家凑合着看看这混乱的治疗思路。

04月01日

看来使用蠲痹汤加减不中啊，按说这个是治疗风寒湿内侵，导致气滞血瘀，不能周流于肩臂的方剂啊。怎么没丝毫的效果？看来还是不明白时方的思路啊。

考虑舌苔中后部白腻稍厚，舌质淡。又参考《皕一选方》上册P630，麻杏薏甘汤治疗肩痛医案，“午后尤甚”，决定使用麻杏薏甘汤。一付，疼痛变成上午11点钟就开始痛，到晚上3点，其他时间不痛。看来也不行，干脆使用麻黄加术汤吧。

04月02日

麻黄9 桂枝9 炙甘草6 杏仁9 白术12当归9 川芎9

一副 疼痛缓解，晚上（10~3点）仍然疼痛，也缓解。

04月03日

麻黄9 桂枝9 炙甘草6 杏仁9 白术15 当归9 川芎9 葛根15

一副疼痛缓解（基本不痛，天天气也变晴朗了）。

04月04日

麻黄9 桂枝9 炙甘草6 杏仁9 白术15 当归9 川芎9 葛根15 红参9

一副 （稍微疼痛，考虑可能与下雨有关）

04月05日

麻黄9 桂枝9 炙甘草6 杏仁9 白术30  茯苓15当归9 川芎9 葛根15 红参9

一副 （早上起来头晕，苓桂术甘汤免煎颗粒喝了一顿好了，肩稍微疼痛，考虑可能与下雨有关）

 

病人反应04月03日那付药，效果最好，白天，晚上基本不痛。（04、05日加的药不对，还是天气阴雨中？同时这两付药不出汗。02、03日的出汗，但出现腿软，汗有点过？）

04月06日

麻黄6 桂枝9 炙甘草6 杏仁9 

白术12 当归9 川芎9 葛根15

怀牛膝30 白芍30 生牡蛎20

一副 腿不软了（左寸关脉变软了些，稍微疼痛，考虑可能与下雨有关）。

 

接着老家有事，中断治疗半个月，回老家基本靠去痛片，但不起作用。

再回来时，又是剧烈疼痛。

很多时候，我真希望现在是中医盛世，高手如云。怎奈偌大个城市，就没几个好点的中医，方园几十公里也没一个好一点的中医诊所。（谁能告诉我武汉市很厉害中医的信息，我给他发红包。）

现实硬是逼迫我屡败屡战啊。