脑梗死,又叫缺血性脑卒中或 “中风”,是最常见的卒中类型。具有发病率高、致残率高、病死率高等特点。本文将为您介绍脑梗死的定义、危险因素、早期识别、诊断、治疗及预防措施等方面的知识,希望能对您有所帮助。
脑梗死(缺血性脑卒中),是指由于各种脑血管病变,导致大脑血液循环障碍,导致局部脑组织不能供血和供养,甚至出现脑组织坏死。引起大脑功能障碍,接着就会半身瘫痪、一侧视力下降、半身麻木、说话不清等症状。如果将大脑比作农田,那么脑血管就是灌溉农田的水道。脑梗死就相当于灌溉农田的水道堵了,农田没水、旱死。
如果突然出现以下一种或几种症状,就需要警惕可能发生了脑梗死:
还可以通过一个口诀“中风1-2-0”,来快速识别脑梗死。
对于脑梗死的病人来说“时间就是大脑”。脑组织对缺血、缺氧高度敏感。当大脑没有血液供应,6秒内神经细胞代谢受影响,10~15秒内意识丧失。
在到达医院或120的医护人员抵达之前,如果病人的状况允许,应协助其平躺,平躺有利于改善脑血流和脑灌注。如果病人出现呕吐,先为其松解衣领,取下假牙,帮助病人将头偏向一侧,以保持气道通畅,避免呕吐物吸入气管引起窒息或吸入性肺炎。
一旦出现上文的任何一种症状,应立刻到医院就诊或拨打120急救电话,以避免错过治疗的时机。
对于怀疑发生了脑梗死的病人,医生可能会安排做脑CT检查、磁共振(MRI)、CT血管成像(CTA)、磁共振血管成像(MRA)、颈动脉超声、抽血检查、心电图、胸部X线检查等。
检查目的:明确病变的大小、范围、进展情况,排除脑出血、颅内肿瘤等其他与脑梗死症状相似的疾病,了解脑梗死的病因,为选择治疗方案提供依据。
具体的治疗方案,医生会根据病人的发病时间、病因、病情严重程度、有无基础疾病等情况,结合家属或病人的意见来确定。
脑梗死急性期可能会出现:脑水肿和颅内压增高,梗死后出血,癫痫,呼吸道、泌尿系统感染,上消化道出血,深静脉血栓形成和肺栓塞,吞咽困难,心脏损伤等并发症。严重者甚至会出现昏迷、死亡。
此外,根据脑组织缺血时间的长短和受影响的部位不同,存活的脑梗死病人可能会有以下后遗症:
4.头晕头痛、记忆力减退、思维困难、嗜睡。
并非所有的脑梗死都能预防,但您可以通过以下的措施来降低患脑梗死的风险:
1.根据医生的指导,积极治疗可能诱发或加重脑梗死的其他基础疾病,如高血压等。
2.养成健康的饮食习惯:
●清淡饮食:每天食盐摄入量不超过6克,每天炒菜用油25~30克。每天食用糖摄控制在25克以下。
●多吃蔬菜、水果、奶制品、 豆制品。
●适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉。
●适量多饮水。健康成年人每 天饮水1500~1700毫升。注意:患有心脏病或曾经得过心衰的病人不能过量饮水,以免增加心脏负担。
3.戒烟、限酒。吸烟者应戒烟,不吸烟者也应避免吸二手烟。饮酒者应适度,不要酗酒。
4.避免久坐,适量增加运动:
●除了高龄和身体不适合运动的 病人,成年人每周应进行3~5天的体育锻炼。注意:运动要结合自身情况,量力而行,避免运动过量或过度劳累。
●看电视、上网或 长途旅行坐车、坐飞机时要及时起身活动。
5.肥胖或超重的病人,应减轻体重。体重(千克)除以身高( 米)的平方在18.5~23.9 千克/平方米为正常。
6.定期体检,了解血压、血糖、血脂、动脉硬化等指标及自身健康状态。脑卒中的高危人群,要及时咨询医生,进行相应的检查,并根据需要尽早接受相应的治疗。
1.只有老年人才会得脑梗死吗?
各个年龄阶段的人都有可能得脑 梗死,只不过老年人得脑梗死的风险比年轻人更高。
2.如何尽量避免脑梗死后发生瘫痪?
预防脑梗死病人瘫痪的关键是:正确 识别脑梗死发生的迹象,尽快将病人送到医院接受专业的诊治,尽可能缩短发病至接受治疗的时间。另外,发病后,在医生的指导下尽早进行康复锻炼,也有助于减轻瘫痪的程度。
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