对抗秋燥朋友 推荐我吃酸的食物
主持人：说到秋天，可能大家对干燥的感觉就更明显，而且我觉得可能很多女孩子更在意秋天的干燥，因为和皮肤有关系。我首先想问金璐，你觉得燥很明显吗，你的感受？
金璐：很明显，我一到秋天的时候，就会感觉非常的干，不光是脸干，而且嘴唇也会跟着起皮，最近特别严重的就是因为我本身有咽炎，咽炎也特别严重，就是想知道这些症状都是什么原因引起的呢？
张纾难：就是一个燥，实际上她这种情况非常常见。不同的季节，它有不同的邪气。在秋天表现是燥气，燥邪为主，在这个季节无论是新生的疾病也好，或者是旧有的疾病复发也好，秋天出现的时候都会表现出或多或少的燥邪的表现。燥邪的表现顾名思义，首先就是干，比如说嗓子干，皮肤干，甚至更严重的头发它就失去润泽了，一般是头发应该有光泽才对，但是在这个季节的时候，就是毛发也干枯，这是它的特点，如果再往里引申的话，还有比如说大便干燥，这都是一些非常常见的燥邪为患的疾病的特点。
主持人：我去南方出差，我觉得特别潮湿的地方，我问你们这儿会不会讲燥，说到燥你们有没有感受，他们说也有，就是他们和他们那个四季来比，就是在秋天也是比那三个季节要相对干燥，但是他那个燥肯定不会像北京，像北方这个燥这么厉害，就是不管是任何地方，只要是有四季分明的，到秋天这个燥都会成为一个比较明显的主气，对吧？
张纾难：程度不同，因体质而异。在不同的人身上表现出来的程度就不一样，就像最常见的就是皮肤的干燥，严重的甚至产生皲裂。因为秋天中医讲肺气当令，“当令”按现在的说法就是值班。不同的脏器在不同的季节它有不同的责任，或者主要负责人，秋天的主要负责的就是肺脏，心肝脾肺是五脏，春天对应的是肝，夏天对应的是心，冬天对应的是肾。
主持人：那你说这个肺当令和她说的皮肤干，包括皮肤皲裂有关系吗？
张纾难：当然有关系了，中医讲肺主皮毛，这是我们在中医的临床上经常用的这一个基本理论之一，就是肺主皮毛或者叫肺开合于皮毛，就是它和皮毛是直接有关系的，它这个关联是相互的。就是肺脏的本身的问题出现之后呢，以皮肤的种种不适为表现，实际上它是反映了肺脏的问题。有这样一个例子，一个30来岁的女性，她长期瘙痒，一直按皮肤病来治，前后大概断断续续的有至少三四家医院，治了将近一年，她到我们这儿之后，拍了一个片子，发现她的肺里边有一个肿物，最后发现是一个肺癌，而且已经转移了，就是耽误了。
主持人：就是她的肺癌不是咳嗽，不是以胸痛咳血，就是皮肤瘙痒。
张纾难：对，顽固瘙痒，这个是中医讲的肺和皮毛的一个关系，它是肺脏的疾病表现在皮肤瘙痒，但是不能说是咱们讲完之后，一说有瘙痒都害怕。这个有点谈虎色变了，她这个瘙痒是一个特点，就是一个是局限的、固定在某一个部位。再一个是治疗始终没有见效，如果是瘙痒的话，按皮肤病去治疗，或多或少都会见效，她始终没有见效，持续加重，在这种情况下呢，就要考虑是不是有内脏的一些其他疾病问题，这也是我们从诊断上运用我们肺主皮毛的一个体现。
金璐：我有听朋友说，秋天的时候吃些水果，比如葡萄还有梨，可能是酸性的这些东西可能会更保湿一些。
主持人：从中医角度上说，它能符合通过补肺、润肺达到润肤的效果吗？
张纾难：这个是可以的，她讲的这个从理论上是对的，就是说从秋天来讲，吃一些润肺的瓜果，梨，像你说的葡萄、柚子、苹果，特别是一些酸性的东西，在这个季节是应该。
主持人：为什么你会推荐酸的？
脸干敷面膜 敷在脸上不如说敷在心里
金璐：像我们这个年龄，可能更关注一些化妆品一些外在的一些保养，我每天晚上就是睡觉之前，都会做一下皮肤护理，面膜之类的，做完效果还是不错的，但是到第二天仍然还是觉得很干燥。
主持人：你是中医呼吸科，在你的肺主皮毛的观念里，从医学的角度，你觉得这种外敷的这种保湿你对它肯定吗，或者推荐吗？
张纾难：我觉得外敷保湿是一个短暂的一个，它只能起一个短暂的效应，不能从根本上解决问题，只是会在心理上会有一个作用，你感觉，或者你想象的是吸收了。再一个，局部补点水，对你的精神状态可能是一个有好处。
金璐：可能这个年龄的女孩都比较信奉这些东西。
主持人：就那个面膜，我老说与其说敷在脸上，还不如说敷心里。而且很多女孩子案头上都有喷雾，我估计都有喷雾，觉得干的时候往脸上喷一喷，这种保湿你觉得管用吗？
张纾难：就是短暂效应。本上还是要靠从内理来解决他这个问题。比如通过“无感蒸发”。
主持人：医学名词。
张纾难：对，没有感觉到在蒸发体，但是实际上这个过程一直在运行着。像有时候睡觉，睡醒了之后特别渴，就这一夜你都在蒸发，你的水分都蒸出去，所以为什么医生会提倡早晨起来赶紧补水，就是把你蒸发掉的水分补进去。也就是说这个人如果他无感蒸发比较旺盛的话，水会不断的被推出去，推出体表来滋养他的皮肤。有的人这方面的力量大一些，有的人无感蒸发的功能弱一些。弱的人那皮肤肯定好不了。
主持人：其实你观察，有的时候男孩子你看他可能这一辈子都没抹过什么，他的皮肤可能还比你们好，你有这个感觉？
金璐：对，有，真的有，我有朋友就是这样。
张纾难：老百姓通俗一点说是火力旺。他就把他本身的水，喝进去都蒸发了，人家全身保湿；对不起您就不断上厕所，所以脸上什么也没落下。
主持人：你说的无感蒸发这么重要，那就是说像她这种人，而且她们这种人好像特别关心皮肤，怎么增加这个无感蒸发，就是真正的能够自我滋润的这种可能？
张纾难：首先一个最简单的，就是加强运动，运动给人活力嘛，你活动以后，自然身体的机体的代谢各方面能力都起来了。
主持人：湿乎乎的运动完以后，这是肯定的。
嗓子疼不一定是上火 说不定是阳虚
主持人：除了吃酸的水果，对抗干燥，你还有什么其他方法？
金璐：多喝水。
主持人：你觉得管用吗？
金璐：我觉得对我来说可能用处不是很大，因为我喝完水之后排的特别快，我感觉我每天也有喝好多水，但是总是去厕所。
主持人：她说这个我觉得代表很多女孩，她们都知道是润肺也好，润皮肤也好，都要多喝水，但是很多人，特别是这样漂亮年轻的小女孩，就是喝了去厕所，这个是不是也达不到她期待那种喝水补水的效果？
张纾难：一定会打折扣，大打折扣，她这种情况是一种体质，是体质的问题。
主持人：什么体质，她应该是什么体质？
张纾难：就是总体来讲，这类就属于阳虚，总体来说。你肯定会怕冷吧？
金璐：嗯，很怕冷。
张纾难：膀胱不运化，膀胱不运化那就是憋不住尿。解释一下，就是说你喝进的水不能被身体的阳气或者热量蒸腾。水被蒸腾以后它可以进到组织间、细胞内、细胞外，这才能达到滋养的作用。但是你如果喝完就上厕所，等于是一个相当于起了一个下水道作用，没有被体内所利用。像这类情况呢，总体来说是阳虚，阳虚往往还有一个特点，就是容易过敏。
金璐：对，我真的是过敏体质。
张纾难：在临床上可以发现，本身就是过敏的患者，鼻炎也好，哮喘也好，皮炎也好，各种各样的过敏，你反过来去观察她的体质的时候，绝大多数都能归属到中医说的阳虚的这个范畴。就是说本身又过敏，同时又怕冷。如果用药的话，可以用一些温煦作用的，温性的药。中成药的话比较常用的像热性的、温性的，要是想通过带茶饮的方式，就可以像用杜仲、枸杞子、补骨脂像这类的东西。
金璐：我看好多人拿可乐煮生姜，说驱寒，这个有科学依据吗？
张纾难：对，它主要是，不是拿可乐煮，是拿什么煮都可以，可乐不可乐倒是次要的。
主持人：而且你煮的时候，可乐他所有的碳酸的东西全挥发掉。刚才前面谈到有咽炎，那咽炎能用姜吗？
张纾难：有一个很大的误区，就是觉得咽炎，觉得干一定要用清的办法。你肯定喝过胖大海、青果这种。
金璐：对。
主持人：管用吗？
金璐：因为都听大家说去火。
主持人：你觉得咽炎就是上火？
金璐：对，就觉得是上火了，然后就会喝一些这些东西。
张纾难：有的时候，反正是像你这种阳虚体质的人用那个东西可能解决不了问题，而且可能还要添毛病，时间长了之后。比如拉肚子这些情况，脾胃阳虚嘛，这些药都是，就是大众认为的一些能够治咽炎的，所谓胖大海、罗汉果这些东西，都是偏寒性的，寒性的呢对于有一部分的咽炎患者，急性的偶然的可能会合适。有一些慢性的特别像这种偏于阳虚的，恰恰用完之后会起到反作用。
主持人：你有这样成功的例子吗，就是说真不是用罗汉果，相反是用热的东西治好的。
张纾难：有一个很有名的唱歌家，就是一个长期的慢性咽炎，怎么都不好，胖大海什么，她自己也试了很多办法。后来她的助理给我描述了一个细节，说脾气可大了，不管春夏秋冬，一年四季，她只要是唱完一支歌，不是有时候要返台吗，就这么一会儿工夫，回去赶紧得让助理第一时间把大衣给披上，稍微一迟缓一点，她就开口大骂。她这个细节反倒是给我一个提示，就是她的体质是另外一种类型。后来我结合她的脉象，果然就是偏于阳虚，她很怕冷，包括夏天，下去之后，唱了一支歌之后，赶紧得披个东西，所以特别怕冷，这个情况，我说你用胖大海肯定是越用越重，我说不可以再这么用了，反过来，反其道而行之，要用温性的东西，当时给她用了一种温性比较强的药，叫肉桂，肉桂是很热的，我们如果吃错那个东西肯定会上火，嗓子马上就疼。这是我遇到的一个比较极端的例子，但是我觉得正是因为他极端，反倒能够给人一个警示，就是用药一定要对症，千万不能人云亦云。
