很多高血压病患者经常听到医生说自己是高血压病2级 高危,这是什么意思?有危险吗?高血压患者以后什么时候会并发心血管疾病?
高血压对人体的危害主要是并发心、脑、肾等血管并发症,其发生的概率主要主要取决于血压的水平和其他危险因素。
高血压的分级
高血压的分级主要是根据血压(收缩压及舒张压)水平进行划分,血压越高,分级越高,对人体的危害越大。
高血压病1级:
收缩压140~159mmHg和(或)舒张压90~99mmHg;
高血压病2级:
收缩压160~179mmHg和(或)舒张压100~109mmHg;
高血压病3级:
收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;
高血压的其他危险因素
高血压对人体危害的程度,还要综合机体是否有心血管病的危险因素、靶器官损害或糖尿病、是否并存、脑血管病及肾病等情况进行评估。
危险因素
脉压(老年),男性>55岁、女性>65岁、吸烟、血脂异常、糖尿病、早发心血管病家族史(一级亲属,发病年龄<>
靶器官损害
左心室肥厚,动脉壁增厚,血清肌酐轻度升高,微量白蛋白尿。
并发症
心脏疾病(心绞痛、心肌梗死、冠状动脉血运重建术后、心力衰竭);脑血管疾病(脑出血、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作);肾脏疾病(糖尿病肾病、血肌酐升高>2.0mg/dl);血管疾病(主动脉夹层、周围动脉疾病);高血压视网膜严重病变(出血或渗出,视乳头水肿)。
高血压的危险分组
综合高血压的分级和其他危险因素,按危险度将高血压患者分为以下4组:
1、低危组:
男性年龄<><>
发生心血管事件的概率:这组病人10年内发生主要心血管事件的危险小于15%。
应对措施:极开展生活方式调整,改变自己生活中的不健康习惯,消除诱发高血压病的因素,限酒、保持心态平衡 ,坚持运动锻炼等,
2、中危组:
高血压2级或1-2级同时有1-2个危险因素。
发生心血管事件的概率:这组病人10年内发生主要心血管事件的危险在15%~20%。
应对措施:改善生活方式,消除心血管病的危险因素,积极控制血压,控制血脂血糖等。
3、高危组:
包括危险因素3个,有糖尿病或靶器官损害的1级或2级的高血压患者,以及不伴有其它危险因素的3级高血压患者。
发生心血管事件的概率:这组病人10年内发生主要心血管事件的危险在20%~30%。
应对措施:改善生活方式,终身服药,控制血压血脂血糖,积极治疗动脉硬化。
4、极高危组:
高血压3级同时有1种以上危险因素或兼患糖尿病或靶器官损害,或高血压1-3级并有临床相关疾病。
发生心血管事件的概率:10年内主要心血管事件的危险超过30%。
应对措施:改善生活方式,按照医生指导终生服药积极治疗。
这四组危险的由低到高,代表了高血压病患者的发生生命危险事件的由低到高。必须严格遵照医生的指导方案积极改善生活方式,控制血压血脂血糖,等并发症出来了才想起去降压就晚了!
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