30“问日:东方肝脉，其形何似?师日:肝者，木也，名厥阴，其脉微弦濡弱而长，是肝脉也。肝病自得挝弱者，愈也。假令得纯弦脉者，死。何以知之?以其脉如弦直，此是肝藏伤，故知死也。”这条主要是讲肝的平脉和死脉。也就是说，肝有病了，见了平脉了，病就要好了，如果见了死脉了，病就恶化了。从肝脉开始到了肺脉为止，这几条都是说明人体的五脏，上合天之四时三阴，下合地这五方五行。这几条来说明，人的五脏，上合天之四时、阴阳，下合东西南北中、金木水火土。脉与天之五运六气，地之五行，都是相通的。但是都要有胃气，以胃气为本。有胃气则生，无胃气则死。同时突出与天之阴阳六气，地之阴阳五行，相结合，这个一个特殊的理论，这个只有中医有，其他医学没有。
先说肝，五行在于五方，所以叫东方肝脉，肝应东方，内经去，东方生风风生木木生酸酸生肝肝生筋，东方甲乙木。这是特殊的医学理论，肝是属于木的。这个只有中医这说么，只有中医这么理解。一个人肝跟东方有什么关系?在天为风，在地成形为木，在五方属于东方。在三阴三阳属于厥阴。这个样子，肝和天地，和气候相通了。这就叫做，中医的整体观。第一个整体观，人与自然是个整体，所以肝是东方，在天为见，在地成木，这就是人与自然的特点。第二个整体观，就是肝与眼睛、筋膜、瓜甲，经络的络属形成一个整体，这就是一个人的整体。人可以说，牵一发可以动全身，一发跟一个人的整体是有关的。所以中医的整体观是大整体观，人体的、体外，都是一个整体，不是一个支离破碎的，完全是一体的。这个科学性很强，现在逐渐被国际上的医学界承认。生物钟、气象医学和人体的关系，科学越发达，中医的科学性越被人认可。如果有人问，中医的科学是什么啊。你就回答，你现在才80年代，科学越发达，中医越能被人所崇拜。这就是中医的科学。过去的人认为，科学越发达，中医越应该淘汰，他们反了。
有个朋友跟我说，纽约挂牌的中医有200多人。现在世界的医学的眼光都注视在东方，因为中医科学，很有精当的议论。如果不是把人的脏器，不仅仅看看是个解剖单位，那么我们中知叫脏相。什么叫脏相?光一个肝不是整体的，这个肝和自然界的客观存在要互相结合，要跟人体的互相结合，那才叫一个肝，这就叫肝相。如果一个人眼睛花了，脉很细舌苔白、淡，就知道肝血不足了，肝开窍于目啊，我们中医就说，吃明目养肝丸，回去煮羊肝，买点白蒺葱,研成粉，用羊肝粘着吃，10天以后，眼睛看东西好了，因为羊肝是补肝血的，蒺藜是明目的。如果还腰疼，还有点口干舌燥，心烦晚上睡不好觉，这是肾水虚了，水不涵木，开点六味地黄汤，加点龟板，补补肾阴，一补肾阴，肝也好了，眼睛也亮了，肾也好了。这就是说肝肾整体的关系。一个人，不能吃东西，浑身懒惰，眼睛无神，耳聋目胀，这个由于脾胃气虚，清阳不升，肝胆之气不能上升，给你开个益气冲明汤，治脾胃，眼睛也亮了。中医啊，中医之伟大，一个眼睛，肝开窍开目，涉及到五脏六朦，这个理论高不高啊!非常之高啊。中医明目的法子很多，但都是从这个来的。所以肝者目也，厥阴，在天为风在地为木在向为东，其脉微弦濡弱而长。这个脉是弦的，但是微弦，而且脉来得很软弱、很长，这是肝有正常的有胃气的脉。因为五脏必需借后天胃气才能生存，胃气才是生气，有胃气则生，无胃气则死。如果是肝病得到了濡弱而弦的，病就好了。
比如，现在的肝炎开始的时候,都是弦多胃少，等病要好了，这个时候的弦，就会濡弱而长，这个病就是见好了，在手指下一摸就能摸出来。有的人的弦脉跳的很柔和、不紧张，这个好。医生怎么知道肝病要好了呢?见好不见好，两边都有了，一切脉，弦多胃少为病，病没好，个人说对了，病人也服。虽然弦也濡弱而长了，这就见好了。所以这个很重要。我就这么两下子，也假令得纯弦脉者死。纯弦脉，没有胃气了，弦而有胃，不是纯弦。如果是纯弦，这个病就死了。肝脏，没有胃气怎么能活呢?怎么知道是纯弦脉呢?以其脉如弦直，是肝脏伤，故知死也。就是脉来象弓弦一样直，一样紧张，所以古人说，如新张弓弦,弦又紧又硬，没有微弦濡弱的特点，没有和缓濡弱的胃气了,这个时候,肝脏就受了伤了,是真脏脉现，就叫纯肝脉,故知死也。是学来的。张仲景的话是一字一珠啊，不要等闲视之。
所以当医生能知生死，生死怎么能知道呢?一个是望色，一个是凭脉。凭脉里，最怕就是真脏脉现，没有胃气的温培、滋生，所以就死了。希望我们通过学习辨脉法，要在临床上反复实践，来体验什么是肝的生脉什么是死脉，什么是有胃气，什么是没有胃气，没有胃的冲和柔软之气。这个很重要。有没有同志说我不信，别不信。张仲景写的文章啊，都管用，都是通过实践的。你说麻黄汤吃了不发汗?承气汤吃了不泄下?所以学伤寒啊，通过这1700多年的临床实践，都验证了张仲景不说假话，是指导临床实践的，没有空话。而且这个都是从内经、难经上来的，这是中医的不传之秘啊。你都能知道生死了,这多了不起啊?医生多高明啊?
我为什么要办这个班呢?工作30年了，第一次办班，第一次平脉辨脉。我越看越觉得可惜啊，仲景之说不传了，我们祖先给我们这么好的东西，我们传不下去了，这多大的损失啊。就剩下阳明主胃病了。所以我们才讲，所以才叫燃灯传心。总得有人提倡啊，发明啊，讲啊。我一个人讲，再影响大家，这个不就传下去了吗?也不是说你求不到的，距离太远了，只要一努力，就合拍了，就把这东西学来了。
当然了,在平脉的时候，什么是微弦濡弱而长，什么是纯弦直，手指头等有感觉。只要这个话不忘记，总有一天能豁然开朗。
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