32条“西方肺脉，其形何似?师日:肺者，金也，名太阴，其脉毛浮也。肺病自得此脉，若得缓迟者，皆愈。若得数者则剧。何心知之?数者，南方火，炎克西方金，法当痈肿，为难治也。”
这一条，是辩肺的平脉病脉死脉。有五行学说的理论来讲的。肺，应西方庚辛金，肺在天为燥，在地为金，三阳三阳属于太阴。肺的适脉，叫毛，毛者浮也，。。。。。。。很轻浮的，叫毛，毛言其轻浮，轻轻地在于皮上，羽毛之轻浮也，这是正常的脉。如果肺的病见到了毛脉了，而且又有缓迟之相，从容缓和，主病欲愈。为什么要好了，有两个原因，一个是本脏病，见本脏脉，相应，为顺;二，又见了胃气，从容缓和,所以病就要好了。
如果肺病不见毛脉，而反见数脉。数脉谓之火脉，肺主金，肺金的病见了火热的数脉，火来克金，肺病就要加剧了，主于邪气盛，来克肺金，病就重了。李濒湖脉决是这么讲的，数脉为阳热可知,只将君相火来移，实宜凉泻虚温补，肺病秋深却为迟。所以李濒湖作的诗，反应了平脉法的精神，反应了张仲景的精神。
何心知之之后，就是张仲景的自注之词，是自注句。说明肺金为病，反见南方火脉，为火克金，火旺盛，火邪旺盛，火邪为病发生痈肿。痈肿，有两个说法，一个是普遍性的痈肿。也有人认为是肺脏受了火邪之克，就是现在我们说的得的肺痈。这两个说法，一个是宏观的，一个是狭义的,都是有道理的,可以并存。
这样子就不是顺了，金受火刑，由于火纵，纵其势来克肺金，所以病不好治。
在临床上看肺病，怕见数脉。所以寨病，在医宗金鉴里，杂病心法要决，说:阴敖细数形尽死，阳毯。。。。。。伤阴的病，就是阴痹，细，是正所不足，阴分虚了，数，就是火来克金，到什么程度呢?到了人身上的肉都没有了，这个时候人就死了。消耗没有了。用滋阴的药，拉稀，用补土的药,又干了,所以用沈优五法。
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