吸氧 需医师开处方应用

　　空气中的氧气是人维持生命所必须的，缺了水还能活几天，缺了氧则细胞不久就会死亡。1996年加拿大的多伦多市就有人开设了氧吧，是休闲型的，供人工作之余吸些氧。以后美国及其他各国都相继开设有氧吧，有些是开设在会所、俱乐部、沙龙、夜总会、餐馆之中，一时十分流行。有些单位还使氧气通过芳香的水或油，使其有香气。但价钱也不便宜，每吸一分钟约一美元。

　　我国近年来也开始盛行，广告中有不少制氧器供个人或家庭使用，有些单位也开辟类似氧吧作为福利。

　　一般人认为氧气既然是人体必须的，多吸一点总有好处。有些准医疗单位更声称，吸氧能排毒，甚至治疗癌症。或者至少能保健强身，增强免疫，加强注意力，减少应激，增加能量，减少宿醉、头痛及鼻窦问题，使身体放松舒适。

　　但这些“效果”都没有经过科学实验研究证实。美国癌症学会更是专门发表声明，认为吸氧治疗癌症并无科学证据。实际上，人们几十年来已适应于空气中的20.9%氧气，从肺部流出的血液中已经有血红蛋白带上97%氧流向全身。肺部氧浓度更高，并无什么用处，实际上可能有害。美国食品及药品管理局（FDA）为此发出警告，认为氧气是一个处方药，应该由医师开处方应用。加拿大呼吸治疗师学会认为，作为医护人员，我们不能从道义上支持并不需要氧的人提供氧气吸入。

　　那么，在医学上对氧气疗法应该怎么看呢？对一些急性病，急诊吸氧是十分必要的，如创伤、大出血、休克、抽搐、低体温等，以及一些引起缺氧的病，对这些病吸氧是救命的，救护车中都带有氧。

　　对慢性病，常吸氧的是慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎、肺气肿、长期吸烟者等。对于COPD病人的指征是氧分压≤55毫米汞柱（7.3kPa）或者氧饱和度≤88%，对这种COPD吸氧是有益的。

　　一般认为对心肺功能衰竭的末期，或癌症晚期，或神经退行性病晚期的停止呼吸应予人工吸氧。但2010年对239例分组用氧及一般空气对比发现并无显著差异。

　　不应用吸氧的有：百草枯（一种除草剂）中毒，因吸氧增加其毒性。对肺纤维化或因博来霉素治疗引起的肺损伤也不用吸氧。对COPD病人如果已经有二氧化碳潴留（II型呼吸衰竭）则再吸氧就会进一步使二氧化碳潴留，增加血pH，对病人不利。可能使呼吸趋动力减少，而致呼吸衰竭。2010年的一个研究认为此种情况下应控制氧吸入的浓度，可减轻损伤。

　　在潜水及太空的情况下，大气压与地面上不同，甚至可造成“氧中毒”。此外，吸氧时防火十分重要，氧气本身虽然不燃，但氧浓度增高时，一个小火花就会引起失火。1967年美国阿波罗1号空间站烧死3个宇航员是个惨痛教训。

　　总之，吸氧并不像音乐一样可供休闲消遣，它是一种处方药，最好要在医师的监护下使用。