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王勤美教授:从晒太阳、配戴眼镜到打乒乓球,谈谈近视的科学预防与控制

前言


全球70多亿人口,近视者有近20亿。预计到2050年,全球近视眼患病率将会达到52%,约有49.42亿人患有近视;高度近视患病率将达到9.7%,约有9.24亿人会成为高度近视患者。

 

为什么近视的发生率这么高?有哪些办法可以预防近视?孩子有近视了,一定要戴眼镜吗?打乒乓球可以预防近视,这是真的吗?

 

我们有请到著名眼视光专家王勤美教授来聊一聊关于近视大家关心的N个问题。


时长24分钟,建议WiFi下观看,土豪请随意



王勤美 教授

主任医师,教授,博士生导师。现任浙江省眼科医院之江院区院长,温州医科大学眼视光中心常务副主任,中华医学会眼科学分会角膜病学组委员,国务院特殊津贴获得者,美国新英格兰视光学院兼职临床教授和博士生导师




记者:“全球70多亿人口当中,近视者近20亿,预计到2050年,全球将会有一半的人会面临近视问题”,这个数据真实吗?


王勤美教授:完全真实。提供这些数据的文章正式发表在一个非常专业的国际顶级眼科杂志上,是调查了210万人获得的一个研究数据。而且在东亚,也就是包括中国、朝鲜、日本、韩国等区域,近视发生率会更高。




目前在中国,各个年龄段的近视率是小学30%、初中50%、高中70%,到大学就达到了80~90%。有数据显示,在台湾地区的医学院校近视率达到了98%。

 

所以,近视和文明程度有关系,越是落后的地区如非洲等,比例就要低一点,百分之十几、二十几左右;越是发达国家、发展中国家相对就高一些。


延伸阅读:FDA近视防控专题会议内容国内首发




记者:目前,近视的发生率,有没有年轻化的趋势?


王勤美教授:中国现在这个趋势特别明显,中国既是人口大国,发病患者数量多,发病时间又早,孩子从小开始近视,度数还比较高。整体来看,我们国家的近视度数高,高度近视的患病比例也高。

 



记者:近视发生的原因主要有哪些?


王勤美教授:主要分为遗传和环境两大类。我们这个民族实际上是很喜欢读书的,也就是看近的情况比较多,累积下来就沉淀,沉淀在基因里,也就是遗传。家长近视,小孩近视的比例就会高,这就是遗传因素,特别是高度近视,遗传性更大。

 

第二类影响因素是环境。我们出生以后在什么环境,这个环境所带来的因素就是我们用眼的环境,包括用眼的时间问题、距离问题还有光线问题。




记者:近视发展到一定程度或是某个年龄的时候,就会停止发展吗?


王勤美教授:这是我们为什么要把近视分轻、中、重的原因。普通低度和中度近视,发展到18岁,或是到20~25岁,确实很多患者的近视程度就不再加深。


但是,突破了600度的高度近视,或者眼底有问题的人群,近视发展没有年龄限制,甚至有发展到3000多度的。高度近视的人群眼底变化非常大,还有可能会致盲。

 

一般的低、中度近视不需要担心,配上眼镜能正常生活、工作学习就好。但高度近视一定要引起重视。




记者:在日常生活中,家长如何去帮助孩子预防近视?


王勤美教授:首先,家长一定要重视孩子的视力问题,定期到医院进行检查。学龄儿童的视力一般在0.8~1.0都属正常范围,再看看还有无其他的问题。有些病要是迟了发现会抱憾终身。




第二,环境方面,首先,孩子一定要养成做作业、看书保持1尺距离的习惯,不要顶在桌子上靠很近;做作业的时间也不能太长,10~20分钟休息一下,眺望远方。还有一个很重要就是每天2小时的户外活动,除了在户外能够看远,还有通过阳光的照射,都能对我们的眼睛起到良好的保护作用。





记者:孩子如果有近视了,一定要戴眼镜吗?


王勤美教授:学龄期的儿童,一旦发现近视,应该马上配戴眼镜。因为一旦小孩子有不同程度的近视,看东西就会经常处于模糊状态,在这种模糊状态下,眼球有一种寻找清晰的动力,会调动各种因素把眼轴拉长,这样长此以往,眼轴拉长,也就变成了真性近视。

 

所以,矫正视力的3种方法是:眼镜、角膜塑形镜和手术。近视了就配戴一副框架眼镜,这是最简单最容易接受的办法,大一点的孩子还可以考虑配隐形眼镜或手术。




记者:戴上眼镜之后,很多家长都会担心就拿不下来了,是这样吗?


王勤美教授:这实际上是一个误区。以前是戴上眼镜拿不下来,现在可以通过做手术拿掉眼镜。有些家长可能会觉得,不戴是不是近视就好了呢?这个是不可能的。


不戴眼镜,近视还是会发展,而且度数会比戴眼镜的孩子度数加深得更快,所以戴眼镜是帮助近视发展减缓的一个重要手段。




记者:在戴眼镜的过程中,是需要一直配戴,还是可以随意取摘呢?


王勤美教授:如果说眼睛度数低,在临时需要取下眼镜是没有问题的,但大部分情况还是要配戴。因为眼球不一定能很好地去适应一会戴上、一会取下的状态。




记者:如果小孩一只眼睛有近视、另一只眼睛没有近视,那眼镜还要一直戴着吗?


王勤美教授:肯定要戴,但像这种情况要看眼睛的度数,如果一只正常、一只300度以上,有严重的屈光参差,就不建议戴框架眼镜,因为两只眼睛图像不能够有效融合。建议这样的小孩就选择戴一只眼睛的角膜塑形镜或者是通过做手术来矫正。




记者:打乒乓球可以预防近视,这是真的吗?


王勤美教授:打乒乓球是一种调动眼睛看动态的过程,可能有效,但并没有经过科学的实验验证。这里需要注意的是,高度近视要少用这种方法,因为高度近视的眼睛比较脆弱,打乒乓球时容易造成视网膜脱离的并发症。


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