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试问你的初心
一年前的这个时候,科室来了一位年轻的姑娘,24岁,大学毕业刚刚两年。最终的诊断是宫颈促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤。这是一个在世界范围内都极其罕见的病。我并不是她的经管医生,但想帮帮她。当时我到丁香园论坛发了求助帖,有一些热心的站友在回帖中分享了他们的诊治经验。实在不胜感激。

在生命的最后时刻,她仍然表现得坚强而达观。她似乎已能清醒预知结局,她对科主任说过“如果真的到了那一天,我希望能够把我的眼角膜捐献出来……”。因为治疗的需要,这个姑娘后来转到了肿瘤科,尽管尝试了各种办法,但病魔还是占据了上风,所有的努力最终都没能挽留住她年轻的生命。

我参加过科室组织的那次全院讨论。那时相关科室的主任们都来了,就她的病情发表了各自的诊治建议。最后,由我们科室主任作总结,他一字一句讲得非常慢,非常慢。大意是说,我们遇上了一个世界难题,到现在为止对这个病还没有一点儿办法,但是患者真的太年轻了,我们决不能放弃对她的救治,我们必须要竭尽所能地提高她的生存质量,竭尽所能地延长她的生命,能让她多活一天就是一天。我可以感受到主任在讲这番话时,是多么地无奈,多么地无力,多么地无助,那可能是一个医生面对一个患者感觉最失落的时刻。就像冯唐对协和医院的一位老专家说过的一句话,从来没有一个患者死在你的手术台上,背后的真相只是,你做的手术还不够多。言外之意就是,谁也没有办法去保证自己可以救治到每一个病人。即便生活的真相如此,而仍然不放弃救治每一个病人,或许这,才是医者!或许这,才是仁心!

那段时间,经常能够看到这位姑娘手撑着腰在病房外面的走廊来回走动。我有几次加班到很晚,看到她还在走廊活动。便问她,这么晚怎么还不休息?她说,疼,疼得睡不着,出来走走能够缓解一些。有一次,看她走得很累了,我说,到医生办公室坐坐吧,休息一会儿再走。其实,我自知帮不了她什么,只是想陪她说说话。她告诉我说,她喜欢读小说。还给我讲了很多关于小说的事情。我问,那你喜欢看哪样类型的小说。她说,没有特别的挑剔,国内国外的都看。那个周末,我回学校上研究生理论课程,便去书店为她挑了几本小说,国内国外的都买了。当我把几本小说送给她时,她满脸的意外和惊喜,连声地说着谢谢。

后来,我联系了一位做针灸的老师。听说这位老师针灸技术很厉害,能够通过针灸控制一些药物难以奏效的疼痛。我向老师说明了这位姑娘的特殊情况,最后老师说,如果有必要,可以免费为姑娘做一次尝试,但不敢保证疗效,因为老师之前也没有碰到过这样的病例。我把这个消息给姑娘的父母说了,告诉他们,如果有需要可以跟那位老师联系,医院之间可以协调诊治的事情。不久,姑娘就转去了肿瘤科。我不知道,他们有没有联系过这位针灸老师。这是我在自己能力范围内为他们做的最后一件事情。

现在这位姑娘已经走了,永远地走了,我不知道她最后的那个愿望是否得以实现。人生的序幕才刚刚拉开便这样乍然离场,对于她的父母,对于每一个爱她的家人而言,是多么残忍又多么冰冷,那是难以承受之重。

如果不是这样,如果还能有如果,那么,还可能有更多的结果,不是吗?我想,每一个医者,都是在同死亡竞赛,都是在努力创造更多种可能。每一种可能都关乎着另一个生命,关乎着另一个家庭。以前有很多人跟我说过同样的话,当你经历了足够多的生生死死,你会变得麻木起来。但当我真正地成为了一名经管医生之后,我发现这句话是不对的,因为你经管的每一个病人都是不一样的,你永远都没有办法切断他们跟这个世界的联系,只是单纯地把他们等同于你过去经管的某一个病人。你不可能真正对他们的痛苦无动于衷。你还是会竭尽所能地为他们做些什么。在我看来,这便是作为医者的初心。

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