颈淋巴结节炎——贺氏针灸临床案例分析之针灸治痛

颈淋巴结节炎

颈淋巴结炎往往继发于其他化脓性感染，从原发的病灶经淋巴管侵入淋巴结所引起的急性化脓性感染，称急性颈淋巴结炎。中医称“颈痛”。

【病因病机】本病多由素体阳热亢盛，痰湿内蕴，复感风湿，火毒之邪，内外相合，痰火凝结，气血瘀滞，壅结于颈部少阳，阳明之络而成。

【临床表现】化脓期：轻者仅有局部的肿硬，触痛，重者疼痛明显，且皮肤灼热、化脓，但波动不明显。全身伴有不适或恶寒发热，大便干，小便黄赤。

脓肿期：高热不退或有寒战，口干思冷饮，局部化脓光亮，胀痛或跳痛，按之应指，苔黄舌红，脉滑数。

【治则】泻热化痰，散结通络。

【取穴】曲池，翳风，肩井。

【穴解】曲池为手阳明大肠经之穴，常用于消炎退热，肩井为足少阳胆经之穴，翳风则为手少阳三焦经之穴，颈部为少阳经所过之处，故针刺翳风，肩井可达疏通气结，调畅气血之功。

典型病例

张某，女，35岁。

主诉：数日前因恚怒，又兼工作繁忙，次日即感右面颊下方肿胀疼痛，两日后，疼痛加重、局部坚硬如石，身后恶寒感。食欲不振，且恶心但未吐。曾经某中医院外科诊治，服以元参、夏枯草之剂未效。

脉滑数，舌质红，苔薄黄。

辨证：证系恚怒气结于阳明、少阳之脉所致。

治则：解郁散结，活血化瘀。

取穴：肩井，曲池。

穴解：同上所术。