针灸结合中药治疗带状疱疹后遗神经痛

 

                                   广东省中医院王新民

 

     患者，男性，76岁，湖北黄石人，经我院孙泽琴护士长介绍由女儿陪同来求诊。自诉左侧胁肋部及左侧背部疼痛3年2月，当时在湖北黄石诊断为带状疱疹，经抗病毒，营养神经等治疗后带状疱疹消失，但遗留下后遗神经痛，患者说这种疼痛非常难受，不停的痛，衣服触碰一下也疼痛难忍，有时扯一下衣服也非常疼痛，感觉局部皮肤绷紧，像抓起来一样疼痛，全身皮肤瘙痒难耐，晚上因疼痛心烦严重影响睡眠，3年多来，先后4次住院治疗，打针，吃西药，中药也吃了200多剂，多处求医，疼痛未见改善，体重下降20多斤。用患者的话说，如果不是儿女孝顺，早就跳长江死了。

     初诊：2013年4月19日：针灸左侧照海，太冲，行间，公孙，右侧足三里，上巨虚，下巨虚，丘墟，鱼际，自诉针灸后局部疼痛减轻了，心没那么烦了，人觉得舒服些了，拔针后，患者能弯腰穿袜子了，他说以前一弯腰也非常疼痛。与中药调理，处方：党参15 大枣10  黄芩10 白芍30  桂枝10（后下） 干姜10 生地黄30淮山15 牡蛎30（先煎）熟附子10（先煎） 薄荷10（后下）春砂仁10（后下） 5剂 日一剂  水煎温服

    二诊：4月22日：自诉当天针灸后回家，左侧胁肋部及背部疼痛明显减轻4小时，大便较以前多了些，晚上症状反复，整体上疼痛较以前少许改善，但不明显。继续针灸：左侧照海，太冲，行间，公孙，右侧足三里，上巨虚，下巨虚，丘墟，双侧尺泽，自诉针灸后局部疼痛明显减轻，嘱回家继续中药调理。

    三诊：4月23日：自诉昨天针灸后，一直到今天局部疼痛减轻了，晚上睡眠好点了，患者非常开心，说3年多了，能睡个觉也是否非常难得啊，继续针灸双侧尺泽，阴谷，右侧丘墟，针灸后感觉局部疼痛明显减轻。继续中药调理，处方：党参15 大枣10  黄芩10 白芍30  桂枝10（后下） 干姜10 生地黄30淮山15 牡蛎30（先煎）熟附子10（先煎）春砂仁10（后下）蜈蚣1条 桃仁10  炙麻黄5  荆芥5  3剂 日一剂  水煎温服

     四诊：4月24日自诉局部疼痛好多了，晚上的睡眠好多了，问他好了多少，他说疼痛好了4-5成，全身瘙痒也好了8成了。继续针灸：双侧太冲，尺泽，鱼际，左侧照海，公孙，阴谷，右侧丘墟，针灸后感觉局部疼痛减轻。

     患者的女儿看着爸爸的疾病逐渐改善，非常开心，老人家更开心，患者说，如果半年能治好自己的病，都非常知足了。这是典型的带状疱疹后遗神经痛，是疱疹病毒感染后引起的神经性疼痛，有些患者，现代医学的治疗效果不理想，根据笔者经验，中医针灸在这种疾病的治疗上有非常大的优势。

 

     

                              患者左手手指及手掌所及的腹部皮肤神经痛

                               

                                     左手食指尖所指为背部神经痛的位置

                               

                                食指中指尖所指为胁肋部神经痛的位置

                                 

                           针灸后病痛减轻，患者脸上的笑容是最好的诠释