产后泌尿系感染不可忽视

　　产后泌尿系感染，属中医产后淋痛的范畴，多因气虚或湿热、郁火所致。以产后尿频、尿急、淋漓涩痛为主要特征。

　　中医认为，产后淋痛的发生，多因产后虚损，正气亏虚，湿热之邪乘虚侵袭膀胱；或因肾阴虚，虚火与湿热之邪恋结于膀胱；或因情志不畅，肝郁气滞化热，下注膀胱。从现代医学角度分析，产后排尿困难而进行导尿，或是憋尿，或恶露的处理不清洁，都有可能引起尿路感染，导致膀胱炎、肾盂肾炎。

　　内治法

　　(1)蒲公英15克、鱼腥草30克、车前草15克、滑石12克、瞿麦12克、栀子9克、黄柏9克、茯神15克、甘草梢6克。水煎服，每日1剂。清热化湿，利尿通淋。用于膀胱湿热证，表现为产后小便短涩、淋漓灼热刺痛、尿黄或混浊、口渴，或有发热、面赤心烦。

　　(2)知母12克、黄柏9克、生地12克、熟地15克、山萸肉12克、怀山药12克、丹皮9克、茯苓12克、泽泻12克、甘草梢6克。水煎服，每日1剂。滋补肾阴，佐以清热通淋。用于肾阴亏虚证，表现为产后小便频数、淋漓不爽、尿少灼热色深黄、腰膝酸软、手足心热、头晕耳鸣。

　　(3)丹皮9克、山栀9克、柴胡9克、黄芩9克、当归12克、白芍12克、茯苓12克、白术12克、泽泻15克、车前子15克，甘草6克。水煎服，每日1剂。疏肝泻火通淋。用于肝郁化火证，表现为小便艰涩而痛、余溺不尽、小腹胀满、情志抑郁、胸胁胀闷、烦躁不宁、便结尿黄、口苦而干。

　　(4)三金片：每次5片，每日3～4次。清热解毒，利湿通淋，补虚益肾。主治产后急、慢性尿路感染。

　　(5)知柏地黄丸：每次6克，每日3次。适用于尿频、尿急、尿痛反复发作，伴有腰酸膝软乏力者。

　　食疗法

　　1、竹饮：鲜竹叶、白茅根各10克。沸水冲泡，盖30分钟，代茶频饮。对尿路感染尿检中见红细胞者有效。

　　2、清热利水茶：玉米须50克、车前子20克(纱布包)、生甘草10克。每日1剂，水煎取汁，代茶频饮。用于急性尿路感染。

　　3、苁蓉瓜皮汤：生黄芪、白茅根各30克，肉苁蓉20克，西瓜皮60克。水煎加适量白糖，每日分2～3次服。助阳化气，清热利尿。适用于肾虚之慢性尿路感染者。

　　外治法

　　敷脐法：虎杖根100克、乳香15克、琥珀10克。上药共捣碎，用温水洗净脐部，将药适量敷脐部。每日换药1次，10次为1疗程。2熏洗法：瓦松60克。将瓦松加水上锅煎煮，取药液1000毫升，人盆，熏洗小腹及外阴。每El1次。

　　自我保健

　　产妇应增强体质，防止情志内伤，消除各种外邪入侵和湿热内生的有关因素，如忍尿、过食肥甘、外阴不洁、湿热丹毒等，是防止病情反复的重要方面。注意妊娠及产后卫生，勤做恶露处理。产后淋痛的患者应多喝水，饮食宜清淡，忌肥腻、香燥、辛辣之品。禁房事，注意适当休息，有助于早日恢复健康。