打封闭针须当心副作用

　　患者，女，54岁，自诉左肘关节疼痛两个月。在某医院骨科诊断为网球肘，给予局部封闭治疗两次，疼痛减轻。打封闭两个月后复诊，肱骨外上髁处皮肤约2×3cm白色斑块，皮下脂肪菲薄，骨质突出，压痛（－）。

　　体会：局部封闭对保守治疗无效的顽固性网球肘治疗效果较好，有些医生告知患者打封闭无副作用，其实少数人出现的副作用不可小觑。糖皮质激素药虽具有强大的抗炎作用，但也会对代谢产生影响，它可促进脂肪分解，减少脂肪合成。除了询问有无糖尿病史、查看皮肤条件是否正常外，还要告知患者打封闭后少数人可能会出现皮肤色素改变、皮下脂肪菲薄等副作用，尤其是手、腕、肘等暴露部位，会影响美观。

　　宁夏中医研究院主任医师郭仲华

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